Χρειάζεστε ασφάλιση για τον καρκίνο;
μικροαντικείμενα / / October 05, 2023
Λίγοι γνωρίζουν αυτές τις ενδιαφέρουσες πολιτικές VHI.
Τι είναι η ασφάλιση για τον καρκίνο
Η ασφάλιση για τον καρκίνο είναι ένας τύπος συμβολαίου VHI που καλύπτει την ογκολογική θεραπεία, σε αντίθεση με την κανονική VHI. Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες έχουν τέτοια ογκοπολιτικά.
Σύμφωνα με το συμβόλαιο, οι ασφαλιστικές εταιρείες είτε μεταφέρουν χρήματα στον ασθενή είτε οργανώνουν και πληρώνουν τη θεραπεία. Το δεύτερο είναι συνήθως πιο βολικό, γιατί συχνά ο ασθενής δεν καταλαβαίνει πώς να ενεργήσει μετά τη διάγνωση, είναι μπερδεμένος και φοβισμένος. Και τέτοιες πολιτικές είναι φθηνότερες.
Γιατί χρειάζεστε ασφάλιση για τον καρκίνο;
Επειδή ο καρκίνος, δυστυχώς, εξακολουθεί να είναι συχνός και πολύ ακριβός στη θεραπεία.
Με Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο καρκίνος είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου στον κόσμο. Το 2020, στοίχισε τη ζωή σε περίπου 10 εκατομμύρια ανθρώπους - σχεδόν κάθε έκτο άτομο που πέθαινε πέθαινε από καρκίνο. Το 2022, το ποσοστό επίπτωσης κακοήθων όγκων ανά 100 χιλιάδες πληθυσμό της Ρωσίας
φτιαγμένο 428,4. Την ίδια χρονιά εντοπίστηκαν για πρώτη φορά στη χώρα περισσότερα από 624 χιλιάδες περιστατικά κακοήθων νεοπλασμάτων.Κατά μέσο όρο, το κόστος της επί πληρωμή ογκολογικής θεραπείας στη Ρωσία ξεκινά από 500 χιλιάδες ρούβλια. Επιπλέον, η τιμή ποικίλλει ανάλογα με τα φάρμακα, τη σοβαρότητα της νόσου, τη διάρκεια και τις μεθόδους θεραπείας και την τοποθεσία του ασθενούς.
Η θεραπεία στο εξωτερικό είναι ακόμη πιο ακριβή και μπορεί να ξεκινήσει από 100 χιλιάδες δολάρια.
Ως εκ τούτου, για χάρη της θεραπείας, πολλοί πουλούν αυτοκίνητα και διαμερίσματα και συνάπτουν δάνεια. Η κατάσταση περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι όταν οι άνθρωποι αρρωσταίνουν, χάνουν προσωρινά την ευκαιρία να εργαστούν, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να λάβουν χρήματα.
Φυσικά, η ασφαλιστική περίπτωση μπορεί να μην συμβεί. Ή μπορεί να συμβεί, τότε ο ασθενής θα παραμείνει σε μια οικονομικά συμφέρουσα, άτρωτη θέση.
Γιατί δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στην υποχρεωτική ασφάλιση υγείας
Η θεραπεία του καρκίνου περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση - αυτό είναι αλήθεια. Υπάρχουν όμως πολλά αλλά.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με καρκίνο χρειάζονται διάγνωση, φάρμακα, μια σειρά από ιατρικές διαδικασίες, ψυχολογική και χειρουργική φροντίδα και σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφύτευση.
Όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση δεν καλύπτει όλα τα έξοδα για τη θεραπεία του καρκίνου, καθώς ο προϋπολογισμός που διατίθεται από το κράτος είναι συνήθως περιορισμένος. Έτσι ο ασθενής με τον έναν ή τον άλλο τρόπο πρέπει να πληρώσει επιπλέον για ορισμένες υπηρεσίες.
Το δεύτερο πρόβλημα είναι ότι στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης ο ασθενής πρέπει συχνά να περιμένει τη σειρά του: για εξετάσεις, για νοσηλεία, για ιατρικές πράξεις. Και με τον καρκίνο, ο χρόνος παίζει πολύ σοβαρό ρόλο.
Έτσι, οι ποσοστώσεις για σύνθετες λειτουργίες υψηλής τεχνολογίας συνήθως πρέπει να περιμένουν έως και αρκετούς μήνες. Επιπλέον, δεν υπάρχουν αρκετές ποσοστώσεις για όλους: ενδέχεται να εξαντληθούν πριν από το τέλος του ημερολογιακού έτους. Επομένως, εάν είστε άτυχοι, θα πρέπει να πληρώσετε για την επέμβαση με δικά σας έξοδα.
Το τρίτο πρόβλημα που μπορεί να προκύψει με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση είναι η έλλειψη των απαραίτητων φαρμάκων. Εάν για κάποιο λόγο δεν είχαμε χρόνο να αγοράσουμε τα απαραίτητα φάρμακα, τότε ακόμη και με αυτά μπορεί να υπάρξουν διακοπές. Και οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να αγοράζουν ακριβά ανοσοβιολογικά φάρμακα και στοχευμένη θεραπεία με δικά τους έξοδα.
Με την ασφάλιση καρκίνου, δεν χρειάζεται να κάνετε αίτηση ή να περιμένετε για ποσόστωση — μπορείτε να λάβετε ραντεβού και εξέταση χωρίς να περιμένετε στην ουρά: η ασφαλιστική εταιρεία πληρώνει απευθείας την κλινική.
Επιπλέον, ο ασθενής δεν συνδέεται με την εγγραφή του, όπως συμβαίνει με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, και μπορεί να λάβει βοήθεια σε άλλη περιοχή, συμπεριλαμβανομένης της πρωτεύουσας. Και αν αυτό είναι ασφάλιση με διεθνή κάλυψη, τότε στο εξωτερικό.
Δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τα φάρμακα. Με την ασφάλιση, μπορείτε ακόμη και να αγοράσετε σπάνια και ακριβά, αλλά απαραίτητα φάρμακα σε άλλη χώρα και να τα φέρετε στη Ρωσία.
Επιπλέον, ανάλογα με το τιμολόγιο, η ασφάλιση παρέχει βοήθεια με μετεγκατάσταση, νοσοκόμα, εμφύτευση και γενετικές εξετάσεις. Παράλληλα, η εταιρεία βοηθά τον ασθενή σε όλα: στην επιλογή νοσοκομείων και εργαστηρίων, παράδοση φαρμάκων, επιλογή γιατρού. Αυτό αφαιρεί πολύ ηθικό βάρος από τον ασθενή.
Πόσο είναι η ασφάλιση
Διαφορετικά. Έτσι, μπορείτε να πληρώσετε περίπου 5-10 χιλιάδες ρούβλια το χρόνο για την απλούστερη περικομμένη επιλογή θεραπείας, η οποία δεν θα καλύπτει όλα τα στάδια. Ή μπορείτε να αγοράσετε ασφάλιση με διεθνή κάλυψη για περίπου 60.000 ετησίως.
Η τιμή της ασφάλισης εξαρτάται από διάφορες παραμέτρους:
- ποσό ασφαλιστικής κάλυψης - πόσα χρήματα μπορούν να δαπανηθούν για θεραπεία ανά έτος.
- χώρες θεραπείας - Ρωσία ή στο εξωτερικό.
- κατάλογος ασθενειών: υπάρχουν ασφάλειες μόνο για ογκολογία και υπάρχουν εκείνες που περιλαμβάνουν τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων.
- προϋποθέσεις για την επέκταση της ασφάλισης: υπάρχουν ασφάλειες που μπορούν να παραταθούν και να συνεχιστεί η θεραπεία εάν ο ασφαλισμένος αρρωστήσει, και υπάρχουν και εκείνες που ισχύουν μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα.
Παρεμπιπτόντως, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι σε ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες, όταν συμβαίνει ένα ασφαλιστικό συμβάν, η τιμή του τιμολογίου δεν αλλάζει. Εάν η θεραπεία δεν ολοκληρωθεί, ο ασθενής ανανεώνει το συμβόλαιο, πληρώνει τα ίδια χρήματα και λαμβάνει το ίδιο ασφαλιστικό ποσό. Όταν κάνετε αίτηση για ένα συμβόλαιο, είναι πολύ σημαντικό να δίνετε προσοχή σε αυτήν την προϋπόθεση.
Αλλά γενικά, όλα τα προγράμματα ασφάλισης καρκίνου στη Ρωσία είναι αρκετά παρόμοια και έχουν περίπου παρόμοια χαρακτηριστικά, ποσά ασφάλισης και τιμές.
Ποιος μπορεί να πάρει ασφάλιση καρκίνου;
Οποιοσδήποτε μπορεί να συνάψει ασφάλιση. Υπάρχουν όμως κάποιοι ανασταλτικοί παράγοντες. Πριν από την εγγραφή, ο πελάτης αποδέχεται τους όρους μιας ειδικής δήλωσης - αυτό είναι ένα έγγραφο που αποτελείται από πολλά σημεία, με τη βοήθεια των οποίων ο πελάτης επιβεβαιώνει ότι, για παράδειγμα,
- δεν έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση καρδιάς.
- δεν κάνει χρήση ναρκωτικών.
- δεν πίνει αλκοόλ σε ποσότητες άνω των 20 ml την ημέρα όσον αφορά το καθαρό αλκοόλ·
- δεν καπνίζει περισσότερα από 20 τσιγάρα την ημέρα.
- δεν πάσχει από ασθένειες που προκαλούνται από AIDS.
- δεν πάσχει επί του παρόντος και δεν έχει υποφέρει τα τελευταία 10 χρόνια από καρκίνο ή προκαρκινικές καταστάσεις κ.λπ.
Φυσικά, τυπικά, η ασφαλιστική εταιρεία δεν μπορεί να ελέγξει πόσα τσιγάρα καπνίζει καθημερινά ένας πελάτης. Αλλά αυτό είναι ένα συγκεκριμένο μήνυμα προς τον ασφαλισμένο, ένα συγκεκριμένο μέτρο. Αν συμφωνήσει με τις δηλώσεις δεν θα έχει προβλήματα ασφάλισης.
Και αν σε αυτό το στάδιο δεν ισχύει τουλάχιστον ένα στοιχείο και ο χρήστης δεν μπορεί να συμφωνήσει με τη δήλωση, τότε καλείται να συμπληρώσει ένα πιο αναλυτικό και εκτενές ερωτηματολόγιο για την υγεία του. Στη συνέχεια, το τιμολόγιο υπολογίζεται εκ νέου για αυτόν ή ορισμένοι κίνδυνοι εξαιρούνται από την πολιτική. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής πάσχει από γαστρίτιδα ή άλλες σοβαρές γαστρεντερικές ασθένειες, ο καρκίνος του στομάχου μπορεί να εξαιρεθεί από το συμβόλαιο, καθώς πρόκειται για αυξημένο κίνδυνο.
Κάθε φορά που η ασφαλιστική εταιρεία εξετάζει την ηλικία του πελάτη, το ιατρικό ιστορικό και το οικογενειακό ιστορικό ασθενειών. Φυσικά, εάν υπάρχει σοβαρό ιατρικό ιστορικό, μεγάλη ηλικία, πλούσιο ιατρικό ιστορικό στην οικογένεια, η ασφαλιστική εταιρεία θα αποφασίσει ατομικά πόσο θα κοστίσει ένα τέτοιο συμβόλαιο και τι θα συμπεριληφθεί σε αυτό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας ασθενής μπορεί να αρνηθεί την ασφάλιση.
Θυμηθείτε: η ασφάλιση πρέπει να συναφθεί πριν από την εμφάνιση της ασθένειας! Πολύ συχνά, οι ασθενείς θέλουν να το κάνουν αίτηση αμέσως μόλις διαγνωστούν με καρκίνο. Δυστυχώς αυτό δεν είναι δυνατό.
Επομένως, είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα συμβόλαιο όσο το δυνατόν νωρίτερα. Επιπλέον, η ασφάλιση αρχίζει να ισχύει μόνο 3 μήνες μετά την εγγραφή. Δηλαδή, μια ασθένεια που ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν θα θεωρείται ασφαλισμένο γεγονός. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ένα άτομο που γνωρίζει ήδη για τη διάγνωσή του να μην μπορεί να εξαπατήσει την ασφαλιστική εταιρεία.
Πώς λειτουργεί η ασφάλιση
Συνήθως, αν κάτι αρχίσει να ενοχλεί έναν άνθρωπο, πηγαίνει στον γιατρό και υποβάλλεται στην εξέταση που του έχει συνταγογραφηθεί. Η ασφαλιστική εταιρεία δεν συμμετέχει ακόμη εδώ. Θα συνοδεύσει τον ασθενή μόνο εάν εντοπιστεί κακοήθης όγκος και ο ογκολόγος κάνει διάγνωση.
Από τη στιγμή της διάγνωσης, όλες οι απαραίτητες διαδικασίες - πρόσθετες εξετάσεις, φάρμακα, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση κ.λπ. - πληρώνονται από την ασφαλιστική εταιρεία.
Ένας διαχειριστής από την υπηρεσία φροντίδας ορίζεται στον ασθενή. Βοηθά στον online συντονισμό με την ασφαλιστική εταιρεία όλες τις διαδικασίες, ξεκινώντας από την επιλογή κλινικής και γιατρού.
Οι ασφαλιστικές εταιρείες προτείνουν γιατρούς και κλινικές με βάση τον τύπο του καρκίνου—υπάρχουν ογκολόγοι που ειδικεύονται σε συγκεκριμένους όγκους. Η εμπειρία, οι κριτικές ασθενών και η περιοχή λαμβάνονται επίσης υπόψη.
Στη Ρωσία, προσφέρεται στον ασθενή η επιλογή από τουλάχιστον τρεις γιατρούς και κλινικές, κυρίως σε μεγάλες πόλεις. Βασικά, όλοι χειρουργούνται στη Μόσχα ή σε κλινικές σε μεγάλα περιφερειακά κέντρα. Εάν ο ασφαλισμένος ζει στην περιοχή, τότε μετά την επέμβαση στη Μόσχα μπορεί να συνεχίσει τη θεραπεία και να λάβει χημειοθεραπεία και να λαμβάνετε φάρμακα σε τοπικές εμπορικές κλινικές, εκτός εάν απαιτείται να είστε σε νοσοκομείο νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα θα παραδίδονται στον ασθενή από μεγάλες πόλεις ή ακόμα και από το εξωτερικό.
Εάν ένα άτομο έχει αγοράσει εκτεταμένη ασφάλιση με παγκόσμια κάλυψη, έχει το δικαίωμα να επιλέξει μια χώρα από την προτεινόμενη λίστα. Εκεί, η ασφαλιστική εταιρεία επιλέγει κλινική και γιατρό, βοηθά στην απόκτηση βίζας, αγοράζει εισιτήρια, πληρώνει διαμονή και γεύματα για τον ασθενή και τον συνοδό.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις, οι ακτινοβολίες και οι χημειοθεραπεία γίνονται με ασφάλιση σε μεγάλες δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές.
Η ασφάλιση περιλαμβάνει και εξετάσεις σε διαγνωστικά εργαστήρια, οι οποίες μπορούν να γίνονται τακτικά.
Επιπλέον, η πλαστική χειρουργική μετά από ορισμένες αφαιρέσεις όγκου, όπως τα εμφυτεύματα στήθους, μπορεί να καλυφθεί.
Τι πρέπει να προσέξετε κατά τη σύναψη σύμβασης
Η κύρια συμβουλή είναι να διαβάσετε όλους τους όρους του συμβολαίου πολύ προσεκτικά.
Για παράδειγμα, ο ιστότοπος μπορεί να γράφει ότι είναι δυνατή η παράταση του συμβολαίου κατά τη διάρκεια της θεραπείας πριν από την ύφεση, αλλά αν κοιτάξετε το συμβόλαιο, αποδεικνύεται ότι αυτό δεν ισχύει. Ή μπορεί να αναφέρουν στην ιστοσελίδα ότι υπάρχει παράδοση φαρμάκων από το εξωτερικό, αλλά και πάλι αυτό δεν θα καταγραφεί στα έγγραφα.
Επιπλέον, πρέπει οπωσδήποτε να εξετάσετε τι ακριβώς απαιτεί η ασφαλιστική εταιρεία ως απόδειξη ασθένειας. Γεγονός είναι ότι κάποιοι ζητούν να παρέχουν αποκλειστικά ιστολογική ανάλυση που να επιβεβαιώνει την κακοήθεια του όγκου. Αλλά υπάρχει ογκολογία, όταν είναι αδύνατο να βρεθεί η εστίαση ή ο γιατρός δεν μπορεί να λάβει ιστολογία, για παράδειγμα, με όγκο στον εγκέφαλο. Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να φανεί στην μαγνητική τομογραφία, αλλά είναι αδύνατο να εκτιμηθεί αν είναι κακοήθης ή όχι. Αποδεικνύεται ότι τέτοιες περιπτώσεις αποκλείονται αμέσως από μια τέτοια πολιτική.
Υπάρχουν επίσης όρια σε ορισμένες υπηρεσίες που περιλαμβάνονται ή δεν περιλαμβάνονται στην πολιτική: φροντιστής στο σπίτι ή, για παράδειγμα, εμφυτεύματα στήθους κατά την αφαίρεση των μαστικών αδένων. Αυτά τα ποσά μπορεί να διαφέρουν πολύ μεταξύ των ασφαλιστών.
Εν ολίγοις, για να αποφύγετε προβλήματα, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά το ίδιο το συμβόλαιο και όχι μόνο αυτό που αναγράφεται στον ιστότοπο.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ογκολογία🧐
- Τι είδη καρκίνου υπάρχουν;
- «Είμαι καλά με τη συμβουλή να τρώω πολλά μούρα, σκόρδο και λάχανο». Ο ογκολόγος Ilya Fomintsev για το πώς να προστατευτείτε από τον καρκίνο
- Πώς να νικήσεις τον καρκίνο και να ξαναβρείς τον εαυτό σου: προσωπική εμπειρία ενός αθλητή παγκόσμιας κλάσης
- Πώς να υποστηρίξετε ένα αγαπημένο πρόσωπο που αντιμετωπίζει τον καρκίνο
- 10 ενοχλητικές ερωτήσεις για τον καρκίνο: απαντά ο ογκολόγος Ilya Fomintsev