10 ενοχλητικές ερωτήσεις για τον καρκίνο: απαντά ο ογκολόγος Ilya Fomintsev

Σε αυτό σειρά άρθρα, γνωστοί ειδικοί απαντούν σε ερωτήσεις που συνήθως είναι άβολο να ρωτηθούν: φαίνεται ότι όλοι το γνωρίζουν ήδη και ο ερωτών θα φαίνεται ανόητος.

Σήμερα μιλήσαμε με τον ογκολόγο Ilya Fomintsev. Θα μάθετε εάν οι φούρνοι μικροκυμάτων προκαλούν καρκίνο, εάν είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από αυτήν την ασθένεια χρησιμοποιώντας μη συμβατικές μεθόδους και πού είναι το καλύτερο μέρος για θεραπεία για ογκολογία.

1. Τι ακριβώς είναι ο καρκίνος;

Ο καρκίνος είναι μια ασθένεια κατά την οποία τα κύτταρα του σώματος αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Αυτό συμβαίνει επειδή διαταράσσεται η δομή του DNA μέσα στο κύτταρο. Το πρόβλημα μπορεί να είναι σφάλμα αναπαραγωγής, τραυματισμός από ιούς ή ακτινοβολία ή κάποιος άλλος λόγος.

Κανονικά, τα κύτταρα αναπτύσσονται, πολλαπλασιάζονται, γερνούν ή καταστρέφονται, πεθαίνουν και νέα παίρνουν τη θέση τους. Αυτός είναι ένας κύκλος που καταστρέφεται στα καρκινικά κύτταρα. Ως εκ τούτου, μπορούν να σχηματίσουν καλοήθεις και κακοήθεις όγκους. Τα τελευταία είναι ικανά να εξαπλωθούν στον οργανισμό και να δημιουργήσουν νέους όγκους – μεταστάσεις.

Οι καλοήθεις όγκοι δεν δρουν με αυτόν τον τρόπο και σπάνια αναπτύσσονται ξανά μετά την αφαίρεση. Όμως οι κακοήθεις μπορούν με πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα να επιστρέψουν στη θέση τους ή να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα.

2. Είναι ο καρκίνος μια ασθένεια της εποχής μας ή υπήρξε παλιότερα;

Ήταν πάντα εκεί. Η ίδια η λέξη «καρκίνος» είναι ένας όρος που επινοήθηκε από τον Ιπποκράτη. Είναι αλήθεια ότι στα γραπτά του ονομαζόταν "καβούρι". Περιέγραψε τη «ληστεία» -κάρκινο- του μαστικού αδένα. Πράγματι, υπάρχουν μορφές καρκίνου του μαστού όταν έρχεται στην επιφάνεια. Και ίσως θύμιζε στον Ιπποκράτη κοχύλι καβουριού.

Αλλά ο όρος μετατράπηκε από «καβούρι» σε «καρκίνος» κατά λάθος. Η ασθένεια ονομάστηκε έτσι από τον γιατρό Κέλσο της Ρώμης, ο οποίος μετέφρασε τα έργα του Ιπποκράτη. Από τότε, αυτός ο όρος έχει περάσει σε όλες τις γλώσσες.

Δηλαδή, η ασθένεια ήταν γνωστή από τότε ΑΡΧΑΙΑ χρονια. Δεδομένου ότι ο καρκίνος είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί με την ηλικία, καθώς οι άνθρωποι ζουν περισσότερο, το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται επίσης. Στη συνέχεια εφευρέθηκαν τα αντιβιοτικά, τα οποία επέτρεψαν στους ανθρώπους να υποβληθούν σε θεραπεία και να ζήσουν ακόμη περισσότερο, πράγμα που σημαίνει ότι θα επιβιώνουν από τον καρκίνο πιο συχνά. Γύρω στη δεκαετία του 1950, η ανθρωπότητα άρχισε να κατανοεί καλύτερα τη δυναμική του καρκίνου και άρχισε να κρατά στατιστικά στοιχεία.

3. Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεστε για καρκίνο ως προληπτικό μέτρο;

Είναι απαραίτητο να γίνει έλεγχος, αλλά όχι όλοι. Το γεγονός είναι ότι ο προσυμπτωματικός έλεγχος μπορεί να φέρει όχι μόνο οφέλη, αλλά και κακό. Και για να αποφευχθεί αυτό, διεξάγεται πολλή έρευνα σχετικά με τον κίνδυνο, με ποια κριτήρια και ποιες μεθόδους πρέπει να ελεγχθούν. Υπάρχουν διεθνείς ιδέες για αυτό. Είναι πολύ αχανείς και δεν περιγράφονται με δύο λέξεις.

Είναι πολύ σημαντικό ο κίνδυνος από τη μέθοδο εξέτασης να μην υπερβαίνει τον κίνδυνο της νόσου. Υπάρχουν τρόποι που μπορούν να βλάψουν άμεσα τον οργανισμό. Για παράδειγμα, κολονοσκόπηση, που μπορεί να προκαλέσει εντερική βλάβη. Υπάρχουν μέθοδοι που μπορούν να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.

Έτσι, ο δείκτης καρκίνου των ωοθηκών CA 125 μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο σε όγκους ή φλεγμονώδεις νόσους ωοθηκών και, για παράδειγμα, σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας, φλεγμονωδών ασθενειών του τραχήλου της μήτρας και της ίδιας της μήτρας. Τέτοια ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορούν αργότερα να οδηγήσουν σε ενέργειες που βλάπτουν το σώμα.

Ως εκ τούτου, οι δείκτες όγκου δεν χρησιμοποιούνται πουθενά στον κόσμο για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου - η πιθανότητα πρόκλησης βλάβης κατά τη χρήση τους είναι πολύ μεγαλύτερη από την πιθανότητα να αποφέρουν τουλάχιστον κάποιο όφελος.

Για να είναι πιο εύκολο για όλους να καταλάβουν αν αξίζει τον έλεγχο ή όχι, έχω αναπτύξει ένα εργαλείο "Οθόνη». Σε αυτό, απαντάτε σε ερωτήσεις σχετικά με τον εαυτό σας και το σύστημα, με βάση ερευνητικά δεδομένα από όλο τον κόσμο, καθορίζει τι ακριβώς πρέπει να κάνετε, εάν διατρέχετε κίνδυνο και αν αξίζει τον έλεγχο.

Γενικά, οι ομάδες κινδύνου δεν μπορούν να περιγραφούν απλά, γιατί σε κάθε περίπτωση υπάρχουν πολλοί παράγοντες. Αν πάρουμε το κάπνισμα, τότε αυτή είναι μια εμπειρία άνω των 30 ετών, καπνίζοντας ένα πακέτο την ημέρα και ηλικία 55 ετών ή περισσότερο. Αν καρκίνος του μαστού - ηλικία άνω των 55 ετών. Υπάρχουν όμως πολλά αλλά. Για παράδειγμα, εάν έχετε συγγενείς πρώτου και δεύτερου βαθμού (γονείς, παιδιά, αδέρφια και αδερφές, γιαγιάδες και παππούδες, θείες και θείοι) που έπασχαν από καρκίνο του πνεύμονα ή καρκίνο του μαστού, τότε η εξέταση θα γίνει σε άλλους. Δηλαδή στην περίπτωση του καρκίνου δεν υπάρχει μια ενιαία συνταγή για όλους. Ο πιο βολικός τρόπος για να μάθετε σε ποια ομάδα βρίσκεστε και τι πρέπει να κάνετε προσωπικά είναι να κάνετε το Screen test.

4. Ο καρκίνος κληρονομείται; Και αν ναι, αυτό σημαίνει ότι σίγουρα θα εμφανιστεί ο καρκίνος;

Οι ογκολογικές ασθένειες είναι γενετικές γιατί βασίζονται σε βλάβες στο DNA. Δεν μπορεί όμως να ειπωθεί ότι είναι κληρονομικά εκτός και αν πρόκειται για οικογενειακό σύνδρομο. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου, ο κίνδυνος καρκίνου δεν αυξάνεται αυτόματα.

Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να σκεφτείτε:

• συγγενείς πρώτου βαθμού—δηλαδή γονείς, παιδιά, αδέρφια και αδελφές— είχαν καρκίνο.
• στενοί συγγενείς ήταν άρρωστοι σε νεαρή ηλικία - έως 50 ετών.
• Ένας συγγενής είχε πολλούς διαφορετικούς τύπους καρκίνου.
• Αρκετοί συγγενείς είχαν καρκίνο τουλάχιστον στη μία πλευρά - πατέρας ή μητέρα.

Εάν συμβαίνει αυτό, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις για να προσδιορίσει τις πιθανές μεταλλάξεις που έχετε. Τώρα είναι γνωστά περίπου 200 και η παρουσία τους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου. Οι γενετιστές ερμηνεύουν αυτές τις μεταλλάξεις και σας λένε εάν διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο. Μερικές φορές σε αυτή την περίπτωση κάτι μπορεί να γίνει, μερικές φορές όχι και απλά πρέπει να περιμένετε.

5. Αν πίνετε και καπνίζετε, θα κολλήσετε σίγουρα καρκίνο;

Γενικά, το αλκοόλ και το τσιγάρο αυξάνουν τον κίνδυνο - αν και πολλά από αυτά, φυσικά, εξαρτώνται από το πόσο πίνετε και καπνίζετε. Αλλά η κατανάλωση τους δεν εγγυάται ότι θα αρρωστήσετε και η διακοπή τους δεν εγγυάται ότι δεν θα αρρωστήσετε.

Ο λεγόμενος υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου, αλλά δεν εγγυάται ότι θα αποφύγετε την ασθένεια. Παράγοντες που μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου περιλαμβάνουν:

• Καλό όνειρο,
• τακτικά ισορροπημένα γεύματα,
• μέτρια κατανάλωση λιπαρών και ζάχαρης,
• απουσία ευσαρκία,
• σωματική δραστηριότητα,
• όχι υπερβολικό μαύρισμα,
• διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος.

Αυτές οι απλές αρχές μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ασθένειας. Αλλά και πάλι δεν εγγυώνται ότι δεν θα συμβεί με 100% πιθανότητα.

6. Μπορεί η ακτινοβολία από τις ηλεκτρικές συσκευές να προκαλέσει καρκίνο;

Οι ηλεκτρικές συσκευές δεν προκαλούν καρκίνο. Η ιονίζουσα ακτινοβολία σε υψηλές συχνότητες—ακτίνες Χ, ακτίνες γάμμα και ορισμένοι τύποι υπεριώδους ακτινοβολίας—έχει αρκετή ενέργεια για να βλάψει το DNA και πιθανώς να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Αλλά οι ηλεκτρικές συσκευές δεν μπορούν να το κάνουν αυτό: η ακτινοβολία τους είναι ραδιοσυχνότητας και πολύ χαμηλή. Αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία ότι μπορεί να προκαλέσει καρκίνο.

7. Γιατί είναι τόσο ακριβή η θεραπεία του καρκίνου; Υπάρχουν τρόποι δωρεάν θεραπείας;

Η θεραπεία του καρκίνου είναι δαπανηρή επειδή είναι συνδυασμένη και πολύπλοκη. Απαιτεί τη συμμετοχή διαφόρων γιατρών και χρησιμοποιεί πανάκριβο εξοπλισμό ακτινοθεραπείας. Μια τέτοια συσκευή μπορεί να κοστίσει αρκετά εκατομμύρια δολάρια.

Τα φάρμακα είναι επίσης ακριβά. Δισεκατομμύρια δολάρια επενδύονται σε αυτά σε όλο τον κόσμο. Η ανάπτυξη μερικές φορές διαρκεί δεκαετίες και πρέπει να πληρώσετε τους επιστήμονες και τα ινστιτούτα που το κάνουν. Επιπλέον, συμβαίνει συχνά η εργασία 9 στους 10 τέτοιους ερευνητές να μην οδηγεί σε αποτελέσματα.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του καρκίνου είναι η φθηνότερη.

Στη Ρωσία υπάρχει η ευκαιρία να λάβετε θεραπεία σύμφωνα με Υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, και μπορείτε να πάρετε πολλά: διάγνωση, έγκαιρη θεραπεία, παραμονή στο νοσοκομείο, φάρμακα, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, χειρουργική θεραπεία, εξετάσεις. Δεν έχουν όλες οι χώρες έναν τόσο εκτενή κατάλογο.

Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι εάν όλα τα παραπάνω περιλαμβάνονται στην υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, αυτό δεν σημαίνει ότι θα έχετε άμεσα πρόσβαση σε αυτήν. Όταν αντιμετωπίζετε τον καρκίνο, ο χρόνος έχει μεγάλη σημασία - πρέπει να ενεργήσετε εγκαίρως, χωρίς να καθυστερήσετε τα στάδια της θεραπείας. Μπορεί να κάνετε μια εξέταση MRI στην υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, αλλά θα πρέπει να σταθείτε στην ουρά για να μπείτε. Ή σας έχουν συνταγογραφηθεί κάποια φάρμακα που δεν είναι διαθέσιμα. Και θα πρέπει να τους περιμένετε κι εσείς.

8. Πού είναι το καλύτερο μέρος για να λάβετε θεραπεία για τον καρκίνο;

Εάν είστε πλούσιος άνθρωπος και δεν έχετε κανένα πρόβλημα με τα χρήματα, μπορείτε να ξοδέψετε με ασφάλεια μισό εκατομμύριο δολάρια για θεραπεία - και ταυτόχρονα είσαι κινητός και μεταφερόμενος, τότε είναι λογικό να πας κάπου άδεια.

Εάν αυτά τα δύο συστατικά δεν υπάρχουν, τότε η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται όπου βρίσκεται ο ασθενής. Δεν έχει νόημα αυτό πωλούν διαμερίσματα και να χρωστάς. Επίσης, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, δεν έχει νόημα να πάτε κάπου μόνο για ένα στάδιο θεραπείας - αυτό μπορεί να γίνει μόνο εάν εάν είστε σίγουροι ότι έχετε γιατρούς στο σπίτι που μιλούν την ίδια εννοιολογική γλώσσα με αυτούς που σας έκαναν θεραπεία σύνορο.

Οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου είναι περίπου οι ίδιες σε όλες τις χώρες.

Στη Ρωσία μπορείτε επίσης να βρείτε έναν καλό χειρουργό και φάρμακα. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για πρωτεύουσες, στις περιφέρειες όλα είναι πολύ χειρότερα. Η διαφορά μεταξύ της Ρωσίας και ορισμένων άλλων χωρών είναι η βασική ασφάλεια του ασθενούς - αυτό είναι ό, τι τον περιβάλλει όσο βρίσκεται στο νοσοκομείο. Αυτό μπορεί να είναι κακή νοσηλευτική φροντίδα ή λοίμωξη που αποκτήθηκε από το νοσοκομείο. Δεν είναι γεγονός ότι θα αντιμετωπίσετε αυτά τα προβλήματα, αλλά μπορεί να συμβεί. Η βασική ασφάλεια των ασθενών μπορεί να είναι υψηλότερη σε ορισμένες άλλες χώρες.

Αλλά τέτοιες αναχωρήσεις για θεραπεία δικαιολογούνται μόνο εάν ο ασθενής μπορεί να το κάνει αυτό χωρίς να βλάψει τη ζωή και την υγεία του, καθώς και εάν έχει αρκετά χρήματα για αυτό.

9. Είναι δυνατή η θεραπεία του καρκίνου χωρίς χημειοθεραπεία και χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του καρκίνου. Μερικές φορές μπορείτε να τα βγάλετε πέρα ​​μόνο με φαρμακευτική θεραπεία, μερικές φορές μόνο με χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές μόνο με χημειοθεραπεία. Όλα εξαρτώνται από τη βιολογία του καρκίνου, από την πρόγνωση, από την εξέλιξη της νόσου. Αλλά τις περισσότερες φορές ο καρκίνος αντιμετωπίζεται με συνδυασμένες μεθόδους.

10. Είναι δυνατόν να θεραπευθούμε με μη συμβατικές μεθόδους, όπως ισχυρίζονται κάποιοι;

Όλες οι μη παραδοσιακές μέθοδοι που λειτουργούν αμέσως εμπίπτουν στην παραδοσιακή κατηγορία. Η έρευνα είναι σε εξέλιξη. Και αν κάτι λειτουργεί, αυτή η μέθοδος ή το συστατικό αρχίζει να μελετάται πιο προσεκτικά, πολύ γρήγορα μετακινείται στον τομέα της παραδοσιακής ιατρικής. Επομένως, μόνο εξ ορισμού παραμένουν αναποτελεσματικές μέθοδοι σε μη παραδοσιακές μεθόδους.

Κανένας από τους γιατρούς δεν αναθέτει στον εαυτό του καθήκον να χρησιμοποιεί ορισμένες μόνο μεθόδους, να τις προστατεύει με κάθε κόστος και να μην χρησιμοποιεί τίποτα νέο. Αν κάτι υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές και αποδείξει την αποτελεσματικότητά του, υιοθετείται.