Τι είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση, πώς να προετοιμαστείτε για αυτό και τι να περιμένετε μετά

Τι είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση;

Γονιμοποίηση in vitro, ή εξωσωματική γονιμοποίησηΕκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά), Είναι μια μέθοδος θεραπείας αγονίαστην οποία τα αυγά λαμβάνονται από τις ωοθήκες μιας γυναίκας και γονιμοποιούνται με σπέρμα σε εργαστήριο. Τις περισσότερες φορές, η ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται για πρώτη φορά στον ασθενή, έτσι ώστε τα βλαστικά κύτταρα να ωριμάσουν. Τα προκύπτοντα έμβρυα αναπτύσσονται σε δοκιμαστικό σωλήνα υπό τις ίδιες συνθήκες όπως και στη σάλπιγγα. Μόνο μετά από αυτό, ένα ή περισσότερα έμβρυα, παρόμοια με τις σφαίρες των κυττάρων, μεταφέρονται στη μήτρα από έναν γιατρό αναπαραγωγής χρησιμοποιώντας ένα λεπτό σωλήνα.

Η διαδικασία απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και υλικά, επομένως η in vitro λίπανση είναι αρκετά ακριβή.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται σε όλους που δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί;

Όχι, μόνο εκείνοι που δεν μπορούν να βοηθήσουν οτιδήποτε άλλο.

Επομένως, η εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.Εκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά):

• Η γυναίκα δεν έχει σάλπιγγες ή έχει αποκλειστεί εντελώς. Αυτό συμβαίνει με χρόνια φλεγμονή.
• Ο άντρας έχει υπογονιμότητα. Υπάρχουν λίγα μικρόβια κύτταρα στο σπέρμα, δεν είναι αρκετά κινητά. Μερικές φορές τα πράγματα είναι τόσο κακά που το σπέρμα μπορεί να ληφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση απευθείας από τους όρχεις.
• Γυναίκα άνω των 35 ετώνΔιάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 30 Αυγούστου 2012 Αρ. Αρ. 107n "σχετικά με τη διαδικασία χρήσης υποβοηθούμενων αναπαραγωγικών τεχνολογιών, αντενδείξεις και περιορισμούς στη χρήση τους". Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να μην έχει χρόνο να συλλάβει ένα παιδί φυσικά.
• Υπάρχει μια κληρονομική γενετική διαταραχή. Για να μην μεταδοθεί στους απογόνους, τα έμβρυα εξετάζονται προσεκτικά και επιλέγονται εκείνα που δεν έχουν χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
• Έχουν διαγνωστεί άλλες ασθένειες, λόγω των οποίων μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος και η θεραπεία δεν βοηθά. Αυτές είναι παθολογίες όπως ενδομητρίωση, διαταραχές ωορρηξίας ή στειρότητα για άγνωστους λόγους.
• Αναπτύχθηκε πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται συνήθως αυγά δότη.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι επικίνδυνη;

Όπως με οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας, η εξωσωματική γονιμοποίηση έχει επιπλοκές. Εδώ είναιΙη vitro γονιμοποίηση (IVF):

• ΣύνδρομοΣύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS) υπερδιέγερση των ωοθηκών. Αναπτύσσεται με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων που διεγείρουν την ωρίμανση μεγάλου αριθμού αυγών. Εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος, ναυτία, πρήξιμο και δυσκολία στην αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.
• Αιμορραγία. Μπορεί να συμβεί μετά την ανάκτηση των ωοθηκών εάν ο γιατρός βλάψει ένα αιμοφόρο αγγείο, αλλά αυτό δεν συμβαίνει συχνά. Ακόμη λιγότερο συχνά, η ουροδόχος κύστη, τα έντερα ή ο ωοθηκικός ιστός τραυματίζονται.
• Καρκίνος. Έτσι, ορισμένες μελέτες έχουν δείξειΣχέση μεταξύ φαρμάκων γονιμότητας και γυναικολογικών καρκίνων, καρκίνου του μαστού και παιδικών καρκίνωνότι λόγω της ορμονικής θεραπείας, ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων των ωοθηκών είναι ελαφρώς αυξημένος.
• Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Συχνά, οι γυναίκες εμφυτεύονται με πολλαπλά έμβρυα για να αυξήσουν τις πιθανότητες σύλληψης. Συνήθως 1-2 από αυτά ριζώνουν, αλλά μερικές φορές περισσότερο. Ο κίνδυνος μεταφοράς διδύμων και τριπλών είναι ότι γεννιούνται συχνά με χαμηλό σωματικό βάρος ή πρόωρα. Επιπλέον, ορισμένα παιδιά παίρνουν λάθος θέση στη μήτρα, γι 'αυτό δεν μπορούν να γεννηθούν μόνα τους και μερικές φορές πεθαίνουν. Επομένως, προσπαθούν τώρα να εμφυτεύσουν λιγότερα έμβρυα.

Επιπλέον, με την εξωσωματική γονιμοποίηση, παραμένουν οι κίνδυνοι αποβολής, έκτοπη εγκυμοσύνη, συγγενείς εμβρυϊκές ανωμαλίες, πρόωρη γέννηση και χαμηλό βάρος γέννησης.

Τι πρέπει να κάνετε IVF με υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση;

Πρώτον, ένας άνδρας πρέπει να εξεταστεί από έναν ουρολόγο και μια γυναίκα από έναν γυναικολόγο. Ο τελευταίος θα παραπέμψει σε έναν αναπαραγωγικό ειδικό εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της στειρότητας. Θα διεξαγάγει μια διαβούλευση, θα συντάξει ένα συμπέρασμα και θα εξηγήσει πώς να υποβάλει σωστά αίτηση για εξωσωματική γονιμοποίηση σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο. Συνήθως πρέπει να συλλέξετε έγγραφα για αυτό.Ιη vitro γονιμοποίηση για κατοίκους της περιοχής της Μόσχας το 2020 (γνώμη γιατρού, διαβατήρια, ασφαλιστήρια συμβόλαια, SNILS) και επικοινωνήστε με το τοπικό Υπουργείο Υγείας. Μια ειδική ιατρική επιτροπή θα αποφασίσει εάν θα σας παραπεμφθεί για γονιμοποίηση in vitro. Η απάντηση πρέπει να δοθεί εντός 10 ημερών.

Εάν δεν θέλετε να παίζετε με έγγραφα, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να γίνει εντελώς για τα δικά σας χρήματα. Αλλά για αυτό, πρέπει επίσης να υπάρχει μαρτυρία γιατρού.

Δεδομένου ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, τότε δεν θα χρειαστεί να πληρώσετε για τίποτα;

Όχι πραγματικά. Το OMC περιλαμβάνει μόνο το βασικόΔιάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 30 Αυγούστου 2012 Αρ. Αρ. 107n "Σχετικά με τη διαδικασία χρήσης υποβοηθούμενων αναπαραγωγικών τεχνολογιών, αντενδείξεις και περιορισμοί στη χρήση τους" ένα πρόγραμμα που δεν περιλαμβάνει όλες τις διαδικασίες. Για παράδειγμα, θα πρέπει να πληρώσετε για την αποθήκευση ενός κρυοσυντηρημένου (κατεψυγμένου) εμβρύου ή σπέρματος δότη.

Αλλά το κόστος δεν τελειώνει εκεί. Η ασφάλιση καλύπτει μόνο ένα συγκεκριμένο ποσό, το ποσό του οποίου εξαρτάται από την περιοχή. Έτσι, το 2021 στην Αγία ΠετρούποληΝΟΜΟΣ ΑΓ. ΠΕΤΡΟΥΠΟΛΗ ΓΙΑ ΤΟ ΕΔΑΦΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΩΝ ΚΡΑΤΙΚΩΝ ΕΓΓΥΗΣΕΩΝ ΔΩΡΕΑΝ ΠΑΡΟΧΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΣΤΟΥΣ ΠΟΛΙΤΕΣ ΣΤΗΝ ΠΕΤΡΟΥΠΟΛΗ ΓΙΑ ΤΟ 2020 ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΠΕΡΙΟΔΟΥ 2021 ΚΑΙ 2022 είναι 158 χιλιάδες ρούβλια, στη Δημοκρατία της ΚόμηςΜε την έγκριση του εδαφικού προγράμματος κρατικών εγγυήσεων δωρεάν παροχής ιατρικής περίθαλψης σε πολίτες στην επικράτεια της Δημοκρατίας της Κόμης για το 2020 και για την περίοδο προγραμματισμού 2021 και 2022 - 214 χιλιάδες, στην περιοχή UlyanovskΕΓΚΡΙΣΗ ΤΟΥ ΕΔΑΦΙΚΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΚΡΑΤΙΚΩΝ ΕΓΓΥΗΣΕΩΝ ΔΩΡΕΑΝ ΠΑΡΟΧΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΣΤΟΥΣ ΠΟΛΙΤΕΣ ΣΤΗΝ ΕΔΑΦΗ ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ ΟΥΛΙΑΝΟΒΣΚ ΓΙΑ ΤΟ 2021 ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟΔΟ 2022 ΚΑΙ 2023 - 125 χιλιάδες. Εάν το πραγματικό κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι υψηλότερο, οι γονείς θα πληρώσουν τη διαφορά.

Άκουσα ότι υπάρχει ουρά για εξωσωματική γονιμοποίηση. Είναι αλήθεια?

Σε γενικές γραμμές, δεν πρέπει να υπάρχει ουρά, αλλά όλα εξαρτώνται από την περιοχή και τις ποσοστώσεις για την εξωσωματική γονιμοποίηση που κατανέμονται από την κυβέρνηση. Αυτό είναι το όνομα του αριθμού των διαδικασιών που πληρώνει το κράτος για κάθε έτος και οι αριθμοί είναι διαφορετικοί παντού. Για παράδειγμα, στην περιοχή της Μόσχας το 2020 υπήρχανΣτην περιοχή της Μόσχας, ο αριθμός των ποσοστώσεων για την εξωσωματική γονιμοποίηση το 2020 αυξήθηκε 6 χιλιάδες ποσοστώσεις. Εάν υπάρχουν περισσότερα άτομα που επιθυμούν να κάνουν εξωσωματική γονιμοποίηση, αυτά περιλαμβάνονται στη λίστα αναμονής.

Μπορώ να επιλέξω κλινική;

Ναί. Βάσει του νόμουΔιάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 30 Αυγούστου 2012 Αρ. Αρ. 107n "σχετικά με τη διαδικασία χρήσης υποβοηθούμενων αναπαραγωγικών τεχνολογιών, αντενδείξεις και περιορισμούς στη χρήση τους" οι γονείς μπορούν να επιλέξουν μια ιδιωτική ή δημόσια κλινική από μια συγκεκριμένη λίστα. Εάν τα μέρη που έχουν διατεθεί για ένα συγκεκριμένο ιατρικό κέντρο έχουν τελειώσει, θα πρέπει να ουρά ή να συμφωνήσετε με το ίδρυμα όπου εξακολουθούν να υπάρχουν.

Πώς συμβαίνουν όλα αυτά;

Η in vitro γονιμοποίηση γίνεται σταδιακά. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

Διέγερση των ωοθηκών

Η γυναίκα συνταγογραφείταιΕκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά) ενέσεις ορμονών για να ληφθούν τουλάχιστον δύο θυλάκια (η λεγόμενη φυσαλίδα με ένα αυγό) με διάμετρο 15-18 mm. Αλλά μερικές φορές περισσότερα από 20 γεννητικά κύτταρα ωριμάζουν. Επίσης, αυτά τα φάρμακα σας επιτρέπουν να ελέγχετε τη στιγμή που το ωορρηξία.

Συνήθως η ασθενής έρχεται στο γιατρό την 3-5η ημέρα της περιόδου της. Υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα της λεκάνης, κάνει εξέταση αίματος για ορμόνες και καθορίζει την ημέρα από την οποία πρέπει να χορηγούνται διεγερτικά. Κατά κανόνα, οι ενέσεις χορηγούνται μία φορά την ημέρα κάτω από το δέρμα.

Η διέγερση μπορεί να πραγματοποιηθεί ή όχι. Στη συνέχεια, η διαδικασία ονομάζεται εξωσωματική γονιμοποίηση στον φυσικό κύκλο, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, μόνο ένα αυγό ωριμάζει σε μια γυναίκα.

Λήψη γεννητικών κυττάρων

32-36 ώρες μετά το τελευταίοΕκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά) οι ενέσεις ορμονών δημιουργούν μια παρακέντηση (παρακέντηση) των θυλακίων. Για να διασφαλιστεί ότι όλα πάνε όσο το δυνατόν ακριβέστερα, η διαδικασία παρακολουθείται με υπερήχους. Συνήθως η γυναίκα λαμβάνει ελαφριά αναισθησία για να ανακουφίσει τον πόνο.

Η ανάκτηση των αυγών διαρκεί 15-30 λεπτά. Μετά από αυτό, πρέπει να ξαπλώσετε για αρκετές ώρες υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.

Την ίδια ημέρα, ένας άντρας πρέπει να δωρίσει σπέρμα, εκτός εάν χρησιμοποιούνται κρυοσυντηρημένα βλαστικά κύτταρα για IVF

Γονιμοποίηση και ανάπτυξη εμβρύων στο εργαστήριο

Τα προκύπτοντα αυγά συνδυάζονται με σπέρμα σε γυάλινα σκεύη εργαστηρίου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχείαΕκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά), περίπου το 65% αυτών γονιμοποιούνται.

Αλλά αν ένας άντρας, σύμφωνα με το αποτέλεσμα της ανάλυσης σπέρματος, έχει σπόρους κακής ποιότητας, τότε η γονιμοποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη μέθοδοΔιαδικασίες IVF ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος (ICSI). Σε αυτήν την περίπτωση, επιλέγονται τα πιο κινητά και δομικά σωστά αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα, μερικές φορές αφαιρούνται απευθείας από τον όρχι. Στη συνέχεια, κάθε σπερματοζωάριο εγχέεται σε ξεχωριστό ωάριο χρησιμοποιώντας ένα μικροβελόνα κάτω από μικροσκόπιο. Η πιθανότητα γονιμοποίησης με αυτόν τον τρόπο είναι 50-70%Εκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά).

Μετά από αυτό, το έμβρυο τοποθετείται σε ειδικό θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο αλλάζει καθημερινά. Οι ειδικοί καλλιεργούν το έμβρυο για 3-5 ημέρες, παρακολουθώντας συνεχώς τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης.

Διάγνωση προεμφυτευμάτων

Εάν διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο να αποκτήσετε μωρό με σύνδρομο Down ή κληρονομική διαταραχή, όπως κυστική ίνωση, πριν από τη μεταφορά εμβρύων στη μήτρα, προεμφύτευσηΔιαδικασίες IVF γενετική διάγνωση. Για αυτό, λαμβάνεται ένα από το έμβρυο, το οποίο αποτελείται από οκτώ κύτταρα, για τη μελέτη των χρωμοσωμάτων. Είναι αλήθεια, λόγω αυτής της διαδικασίας, το έμβρυο μπορεί να πεθάνει. Επομένως, η μελέτη διεξάγεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Μεταφορά εμβρύου

Αυτό γίνεται συνήθως την 3η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση. Αλλά μερικές γυναίκες εμφυτεύονται με έμβρυο την 5η ημέρα, έτσι ώστε να υπάρχει χρόνος να παρατηρήσουμε την κυτταρική διαίρεση και να επιλέξουμε το καλύτερο έμβρυο.

Η μεταφορά πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία ή άλλη αναισθησία. Ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό καθετήρα στην κοιλότητα της μήτρας πολύ προσεκτικά, έτσι ώστε να μην εμφανίζονται πόνοι και σπασμοί. Διαφορετικά, το έμβρυο δεν θα ριζώσει.

Στη συνέχεια, το έμβρυο εγχύεται μέσω ενός σωλήνα μαζί με μια ελάχιστη ποσότητα υγρού. Επιπλέον, εμφυτεύονται γυναίκες κάτω των 35 ετώνΕκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά) μόνο ένα, και εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι η πρώτη ή η μέλλουσα μητέρα είναι μεγαλύτερη, δύο ή περισσότερα έμβρυα μεταφέρονται για να αυξήσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Τα υπόλοιπα έμβρυα προσφέρονται να κρυοσυντηρηθούν. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αργότερα εάν η προσπάθεια σύλληψης δεν είναι επιτυχής.

Μετά τη μεταφορά του εμβρύου, συνιστάται να ξαπλώσετε για λίγο. Αν και η έρευνα δείχνειΕκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά)ότι αυτό δεν επηρεάζει την επιτυχία της εμφύτευσης.

Είναι πιθανώς δύσκολο να προετοιμαστείτε για εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτό είναι αλήθεια?

Ναί. Τις περισσότερες φορές, η προετοιμασία διαρκεί περίπου δύο μήνες. Για να αυξήσετε τις πιθανότητες σύλληψης, συστήνουν οι γιατροίΠροετοιμασία για ART ζευγάρια για να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους, να αρχίσουν να τρώνε σωστά και να πάρουν φολικό οξύ, να σταματήσουν το κάπνισμα και το αλκοόλ, να μειώσουν την πρόσληψη καφεΐνης. Η άσκηση είναι επίσης χρήσιμη καθώς βοηθά στον έλεγχο του βάρους.

Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να θεραπεύσει όλες τις χρόνιες ασθένειες, να εμβολιαστεί κατά της ερυθράς, τέτανος, κοκκύτη και γρίπη, εάν δεν το έκανε εγκαίρως σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού.

Αλλά οι κύριες προετοιμασίες ξεκινούν λίγο πριν από τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Για να το κάνετε αυτό, πραγματοποιήστεΙη vitro γονιμοποίηση (IVF):

• Δοκιμή αποθεματικών ωοθηκών. Στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, μια γυναίκα δοκιμάζεται για οιστραδιόλη, ορμόνες που διεγείρουν τα θυλάκια και αντι-μουλεριανά. Έχει επίσης ανατεθεί Υπερηχογράφημα πυέλου. Αυτό θα βοηθήσει στην κατανόηση εάν τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση της ωορρηξίας ή εάν μόνο η εξωσωματική γονιμοποίηση στον φυσικό κύκλο είναι κατάλληλη για τον ασθενή.
• Ανάλυση σπέρματος. Γίνεται εάν δεν πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της εξέτασης για υπογονιμότητα.
• Έλεγχος λοιμώξεων. Και οι δύο σύντροφοι έχουν δοκιμαστεί για σύφιλη, γονόρροια, HIV, ηπατίτιδα.
• Ψεύτικη μεταφορά εμβρύου. Συνήθως γίνεται ένα μήνα πριν από την πραγματική εμφύτευση του εμβρύου. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να μελετήσετε καλύτερα τις μεμονωμένες παραμέτρους της κοιλότητας της μήτρας, να επιλέξετε έναν πιο κατάλληλο σωλήνα καθετήρα και να βρείτε το βέλτιστο μέρος για το έμβρυο. Σε περίπτωση λανθασμένης μεταφοράς, μπορεί να υπάρχει μια μπλε βαφή στον σωλήνα για τον έλεγχο της διαδικασίας παροχής υγρού.
• Μελέτη της κοιλότητας της μήτρας. Πραγματοποιείται με υστεροσκόπηση, όταν ένας σωλήνας με βιντεοκάμερα εισάγεται στον κόλπο. Μερικές φορές γίνεται υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα της κοιλότητας της μήτρας με πλήρωση με υγρό).

Επιπλέον, μία έως δύο εβδομάδες πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια γυναίκαΕκπαίδευση ασθενών: Γονιμοποίηση in vitro (IVF) (Πέρα από τα βασικά) σε συνδυασμό από του στόματος αντισυλληπτικά. Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε ο ασθενής να μην ωορρηξεί σε μη προγραμματισμένη στιγμή.

Ορισμένες κλινικές προτείνουν ότι οι γυναίκες έχουν απολίνωση των σαλπίγγων πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση για να μειώσουν τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης, τα εξαρτήματα στερεώνονται απλά στη μέση με ένα χειρουργικό νήμα ή συρραφή. Όπως σημειώνει η Olga Belokon, στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι απαραίτητο για την επιτυχή εξωσωματική γονιμοποίηση. Ο επίδεσμος μειώνει μερικές φορές τη ροή του αίματος στις ωοθήκες, οπότε η διέγερσή τους με ορμόνες δεν θα λειτουργήσει καλά. Και μετά τη μεταφορά, το έμβρυο μπορεί ακόμα να κερδίσει το υπόλοιπο "κούτσουρο" του σάλπιγγας.

Συμβαίνει ότι πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, οι σάλπιγγες πρέπει να αποκόψουν εντελώς.

Τι θα συμβεί μετά τη διαδικασία;

Συνήθως μια γυναίκα μπορεί αμέσωςΙη vitro γονιμοποίηση (IVF) επιστροφή στην καθημερινή ζωή. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι λόγω της διέγερσης, οι ωοθήκες είναι ελαφρώς διογκωμένες και μπορεί να βλάψουν. Για να αποφευχθεί η ταλαιπωρία, οι γιατροί συνιστούν τη διακοπή της σωματικής άσκησης.

Για να μειώσουν τον κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης, από την πρώτη ημέρα μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση, αρχίζουν να εισάγονται προγεστερόνη - μια ορμόνη που μειώνει τις συστολές της μήτρας και προετοιμάζει το σώμα για να γεννήσει ένα μωρό. Εξαιτίας αυτού, η κατάσταση της υγείας μπορεί να αλλάξει. Μερικές φορές, μέσα σε λίγες μέρες, ένα διαυγές υγρό ρέει έξω από τον κόλπο ή εμφανίζεται κηλίδα και αυτό είναι φυσιολογικό. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν φούσκωμα, δυσκοιλιότητα και πόνος στο στήθος.

12 ημέρες μετά τη λήψη των αυγών, πρέπει να κάνετε δωρεάΙη vitro γονιμοποίηση (IVF) τεστ ορμονών HCG. Αυτό θα δείξει εάν η γυναίκα είναι έγκυος. Εάν έχει συμβεί σύλληψη, ο ειδικός της γονιμότητας θα σας παραπέμψει σε μαιευτήρα-γυναικολόγο και μετά από 3-4 εβδομάδες θα σας συστήσει σάρωση υπερήχων.

Εάν το hCG παραμένει χαμηλό, τότε τίποτα δεν λειτούργησε. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε προγεστερόνη και να περιμένετε την εμμηνόρροια. Στη συνέχεια, ο ειδικός θα σας ενημερώσει για το πότε να δοκιμάσετε μια άλλη απόπειρα εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Τι καθορίζει την επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης;

Οι ακόλουθοι παράγοντες μειώνουν τις πιθανότητες σύλληψηςΙη vitro γονιμοποίηση (IVF):

• Ηλικία της μητέρας. Όσο μεγαλύτεροι είστε, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να μείνετε έγκυος. Επομένως, συνιστάται σε γυναίκες μετά την ηλικία των 41 ετών να χρησιμοποιούν αυγά δότη.
• Χαρακτηριστικά του εμβρύου. ΘεωρείταιΗ μεταφορά με βλαστοκύστη βελτιώνει το ρυθμό γέννησης σε πραγματικό χρόνο σε σύγκριση με τη μεταφορά εμβρύων σταδίου διάσπασης σε φρέσκια in vitro γονιμοποίηση ή ενδοκυτταροπλασματικούς κύκλους έγχυσης σπέρματος: Κριτικές και μετα-ανάλυσηότι τα έμβρυα ηλικίας 5 ημερών ριζώνουν καλύτερα. Αλλά πιο συχνά τα έμβρυα μεταφέρονται την τρίτη ημέρα, γιατί κάτω από εργαστηριακές συνθήκες, δεν επιβιώνουν όλοι μέχρι την πέμπτη ημέρα.
• Έλλειψη εγκυμοσύνης στο παρελθόν. Εάν μια γυναίκα δεν κατάφερε ποτέ να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί πριν, τότε οι πιθανότητες επιτυχούς εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι χαμηλότερες.
• Η αιτία της στειρότητας Οι σοβαρές γυναικολογικές ασθένειες, όπως η ενδομητρίωση ή η διαταραχή της ωορρηξίας, μειώνουν την πιθανότητα εγκυμοσύνης περισσότερο από την ανεξήγητη στειρότητα.
• Ο τρόπος ζωής της μητέρας. Η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ ή καφεΐνης και η χρήση ναρκωτικών μειώνουν τις πιθανότητες σύλληψης.

Προσφορά