Ποιος και γιατί θα πρέπει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές
εκπαιδευτικό πρόγραμμα Υγεία / / December 19, 2019
Πώς να καταλάβετε ότι η λειτουργία θα σας φέρει περισσότερο καλό παρά κακό.
Τι είναι οι αμυγδαλές
Αμυγδαλές - αυτό αναπτύξεις ιστού στο πίσω μέρος του στόματος, που περιέχει συσσωματώματα κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Η σωστή ανατομική όνομα των αδένων - Palatine αμυγδαλών.
Γιατί αμυγδαλές
Αδένες - αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος του συστήματος του λεμφοειδούς ιστού διάσπαρτα σε όλο το σώμα. Εκπαίδευση, όπως αμυγδαλές, υπάρχουν στο πίσω μέρος της μύτης, στο πίσω μέρος της γλώσσας και στο λεπτό έντερο.
Οι Palatine αμυγδαλών που εμπλέκονται στην καταπολέμηση της λοίμωξης, αλλά δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο σε αυτή τη διαδικασία. Δηλαδή, μετά την απομάκρυνση του ατόμου αμυγδαλών δεν θα αρρωσταίνουν πιο συχνά, καθώς το υπόλοιπο σύστημα ανοσοποιητικού θα συνεχίσει να λειτουργεί κανονικά.
Ποιος χρειάζεται να διαγράψετε τις αμυγδαλές
Η φλεγμονή των αμυγδαλών ονομάζεται αμυγδαλίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Για άγνωστους λόγους, κάποιοι άνθρωποι υποφέρουν από στηθάγχη συχνά και σκληρά.
Αμυγδαλεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών - μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της στηθάγχης. Το μόνο πρόβλημα είναι ότι αυτή η διαδικασία είναι πολύ δυσάρεστη, επικίνδυνη και δαπανηρή. Ως εκ τούτου, αμυγδαλεκτομή θα πρέπει να γίνει μόνο εάν τα οφέλη υπερκαλύπτουν το κακό.
Σύμφωνα με τις τρέχουσες κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες Κλινική Πρακτική Κατευθυντήρια γραμμή: αμυγδαλεκτομή στα παιδιά, Αφαιρέστε τις αμυγδαλές είναι αξίζει τον κόπο αν:
- Κατά το τελευταίο επεισόδιο στηθάγχης σε ανθρώπους έχουν αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές, όπως θρόμβωση της σφαγίτιδα φλέβα, λοίμωξη του αίματος, peritonsillar απόστημα.
- Στηθάγχη παρουσιάζεται με κάθε φορά που εκφράζονται αμυγδαλές διαπύηση, έντονο πόνο στο λαιμό και πυρετό. Σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής έχει αλλεργία σε διάφορα αντιβιοτικά, και γι 'αυτό είναι δύσκολο να βρεθεί μια θεραπεία.
- Εάν ένα παιδί είναι το σύνδρομο παρατηρούμενη PFAPA (τα επεισόδια στηθάγχης επαναλαμβάνεται πολύ συχνά, κάθε 3-6 εβδομάδες, και συνοδεύονται από έντονη αύξηση θερμοκρασία, Πονόλαιμος, διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό, και αφθώδη στοματίτιδα).
- Ο ασθενής έχει συχνά strep το λαιμό (πάνω από 7 φορές ανά έτος), και κάθε επεισόδιο συνοδεύεται από τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα: πυρετός πάνω από 38 ° C, μια σημαντική αύξηση της νοσηρότητας και λεμφαδένες στο λαιμό εκφράζονται αδένες διαπύηση, και ανάλυση λοίμωξη GABHSλοίμωξη GABHS Δίνει ένα θετικό αποτέλεσμα.
- Ορισμένοι ειδικοί συστήνουν την αφαίρεση των αδένων, εάν οφείλεται σε στρεπτοκοκκική λοίμωξη σε ένα παιδί ανέπτυξε νευροψυχιατρικές διαταραχές. Πρόκειται για μια σπάνια πάθηση, και δεν είναι γνωστό εάν η λειτουργία βοηθάει σε τέτοιες περιπτώσεις.
- Εάν ένα παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή τη νύχτα, λόγω του γεγονότος ότι οι αμυγδαλές διευρυνθεί σε μεγάλο βαθμόΣυνεχώς διευρυμένη αμυγδαλές (αδένες) σε παιδιά: απαντήσεις σε βασικά ερωτήματα.
- Εάν ένα άτομο πάσχει από tonzillolitov - στρογγυλεμένες, δύσοσμα καταθέσεις στις αμυγδαλές. Απομάκρυνση των αδένων μπορεί να είναι η μόνη μακροπρόθεσμη λύση σε αυτή την περίπτωση.
Όταν δεν είναι απαραίτητο να διαγράψετε τις αμυγδαλές
Η αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Από την άλλη πλευρά, 20-50% των ασθενών με στηθάγχη τελικά γίνονται λιγότερο συχνές και ευκολότερη. Ως εκ τούτου, πολλοί ειδικοί συνιστούν να αναβληθεί η αφαίρεση των αμυγδαλών τουλάχιστον 12 μηνών, εάν:
- Κατά το παρελθόν έτος ο ασθενής είχε τουλάχιστον επτά επεισόδια αμυγδαλίτιδας.
- Κατά τα τελευταία δύο χρόνια ένα άτομο είχε λιγότερο από πέντε επεισόδια στηθάγχης ανά έτος.
- Κατά τη διάρκεια των τριών τελευταίων ετών, ο ασθενής είχε τουλάχιστον τρία επεισόδια αμυγδαλίτιδας ετησίως.
Μπορώ να κάνω χωρίς αμυγδαλεκτομή
Αν το κύριο πρόβλημα είναι η πολύ συχνή ή σοβαρή στηθάγχη, εναλλακτικές λύσεις είναι σχεδόν ανύπαρκτες.
συμπτωματική θεραπείαΤεκμηριωμένη οδηγίες για τους ασθενείς για θέματα που σχετίζονται με οξύ πόνο και τη φλεγμονή στο λαιμό και αντιβιοτικά επιτρέπουν περισσότερο ή λιγότερο ποιοτικό έλεγχο πάνω από τα σπάνια επεισόδια στηθάγχης, αλλά δεν είναι κατάλληλοι, εάν αντιμετωπίζεται συχνά ή αν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.
Όπως είναι γνωστό, η θεραπείαΚατευθυντήρια γραμμή για την αντιμετώπιση της οξείας πονόλαιμο αντιβιοτικά μόνο ελαφρώς ταχύτερη ανάρρωση από τη γρίπη και δεν παρέχει πλήρη προστασία ενάντια στην ανάπτυξη σηπτικών επιπλοκών.
Δηλώσεις σχετικά με τα οφέλη των διαφόρων λαϊκής μέθοδοι θεραπείας (χρησιμοποιώντας μέλι, πρόπολη, γαργάρες, κλπ) σε στηθάγχη είναι εντελώς αβάσιμες.
Όπως είναι η λειτουργία
Για την επέμβαση χρειάζεται 1-3 ημέρες για να πάει στο νοσοκομείο. Προεγχειρητική προετοιμασία και η ίδια η διαδικασία διαρκεί 1-1,5 ώρες. Αμέσως αδένες απομάκρυνση διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά.
Κατά τη λειτουργία, ο ασθενής είναι υπό νάρκωση. Αυτό το είδος της αναισθησίαΗ οποία εξαλείφει τον πόνο και το μεγαλύτερο μέρος των δυσάρεστες αναμνήσεις, αλλά αφήνει η ανθρώπινη συνείδηση, ώστε να μπορέσει να εκπληρώσει το αίτημα του χειρουργού. Στα παιδιά, η λειτουργία μπορεί να διεξαχθεί και υπό γενική αναισθησία.
Πολλοί ασθενείς πηγαίνουν στο σπίτι την ημέρα μετά την επέμβαση.
Για τον ασθενή το πιο δυσάρεστο μέρος - μία περίοδος ανάκαμψης. Τις πρώτες 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση πονόλαιμος είναι πολύ ισχυρή. Αυτή τη στιγμή, όλοι οι ασθενείς που έχουν ανάγκη από την ποιότητα της διαχείρισης του πόνου. Αυτό θα βοηθήσει όχι μόνο φάρμακα, αλλά και κρύο φαγητό, συμπεριλαμβανομένων παγωτό.
Τα παιδιά πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική φροντίδα. Είναι αναγκαίο να εξασφαλιστεί ότι το παιδί λαμβάνει επαρκή αναλγησία, σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Επιπλέον, είναι σημαντικό ότι το ποτό παιδί τουλάχιστον 1 λίτρο ενός ρευστού ημέρα και τρώνε λίγο. Ως εκ τούτου, αφήστε το παιδί σας όλα όσα αγαπά. Η ποσότητα της τροφής αυτή τη στιγμή είναι πιο σημαντική από την ποιότητα του. Λοιπόν, είναι επιθυμητόΑμυγδαλεκτομή σε παιδιά και ενήλικεςΑυτό το φαγητό ήταν μαλακό, χωρίς αιχμηρές άκρες, κρύο ή χλιαρό.
Τι επιπλοκές μπορεί να είναι
Η αφαίρεση των αμυγδαλών είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία. Αλλά μερικές φορές, ακόμα εμφανιστούν επιπλοκέςΚλινική Πρακτική Κατευθυντήρια γραμμή: αμυγδαλεκτομή στα παιδιά.
Σύμφωνα με μία παρατήρηση, η οποία διεξήχθη στην Αγγλία, περίπου 1 στα 34 000 πράξεων τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.
Βαρύ αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση φαίνεται σε 1-5 από 100 ασθενείς. Πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως κάταγμα της κάτω γνάθου, σοβαρά εγκαύματα, βλάβες στα δόντια, είναι σπάνιες.
Για άγνωστους λόγους, μερικοί ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση είναι συνεχώς πόνο στο λαιμό.
24 ώρες μετά την επέμβαση ο κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας γίνεται ασήμαντη.
ευρήματα
υπάρχουν ορισμένες κλινικές ενδείξεις για αμυγδαλεκτομή. Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.
Αν σας συμβουλεύουμε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές, ρωτήστε γιατί και τι αποτέλεσμα μπορείτε να περιμένετε.
και διαβάστε συμβουλές Layfhakera ιατρικών αποφάσεων και την επικοινωνία με το γιατρό σας.