Τι είναι η κρεατινίνη και πώς πρέπει να είναι φυσιολογική

Τι είναι η κρεατινίνη

Η κρεατινίνη είναι μια χημική ένωση που σχηματίστηκε στους μύες αφού παράγουν ενέργεια. Όταν οι μύες χρησιμοποιούν ενέργεια, ο ιστός που τους αποτελείται διασπάται και η κρεατινίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια φιλτράρεται από τα νεφρά και απεκκρίνεται στα ούρα. Επομένως, το επίπεδο αυτής της ουσίας είναι ένας δείκτης της εργασίας των οργάνων απέκκρισης.

Τι μπορούμε να μάθουμε από το επίπεδο της κρεατινίνης

Χρήση δοκιμής κρεατινίνης ορού Μπορώ μάθετε πόσο κατεστραμμένα είναι τα απεκκριτικά όργανα, προσδιορίστε εάν η θεραπεία βοήθησε ή εάν ο μεταμοσχευμένος νεφρός λειτουργεί κανονικά. Είναι αλήθεια ότι συνήθως για αυτό πρέπει να υπολογίσετε τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης, αλλά περισσότερα για αυτό παρακάτω.

Επίσης, περιλαμβάνεται η κρεατινίνη με άλλους δείκτες χημεία αίματος, το οποίο είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της κατάστασης των κύριων οργάνων και συστημάτων.

Πόση κρεατινίνη πρέπει να είναι φυσιολογική

Τιμές αναφοράς εξαρτώμαι από ηλικία:

Επίσης, η ποσότητα της κρεατινίνης εξαρτάται από τη φυλή, το φύλο και το μέγεθος του σώματος. Επομένως, ο έλεγχος μόνο του επιπέδου μιας ουσίας στο αίμα δεν είναι ο καλύτερος τρόπος. εκτίμηση την κατάσταση του απεκκριτικού συστήματος. Το αποτέλεσμα δεν θα είναι πολύ αντικειμενικό.

Γιατί η κρεατινίνη μπορεί να είναι κάτω από το φυσιολογικό

αιτιολογικό μείωση Όχι πολύ κρεατινίνη

• πείνα;
• κατανάλωση ένας μεγάλος αριθμός υγρά (το νερό αραιώνει το αίμα, επομένως το ποσοστό κρεατινίνης μειώνεται, αν και το απόλυτο επίπεδο δεν αλλάζει).
• αμυοτροφία.

Γιατί η κρεατινίνη μπορεί να είναι υψηλότερη από το κανονικό

Κρεατίνη ανεβαίνει λόγω προβλημάτων με τα νεφρά, το καρδιαγγειακό και το ενδοκρινικό σύστημα, τους μύες, τις συνήθειες του τρόπου ζωής και τα φάρμακα που λαμβάνονται. Αυτές είναι καταστάσεις όπως:

• οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (αμυλοείδωση, νεφρική βλάβη σε σακχαρώδη διαβήτη και άλλες ασθένειες).
• ανεπάρκεια του καρδιαγγειακού συστήματος (έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιογενές σοκ, δυστροφία του μυοκαρδίου και ούτω καθεξής).
• μαζική καταστροφή μυϊκού ιστού, για παράδειγμα, όταν βαριές πλάκες ή εξαρτήματα σιδήρου πέφτουν στα άκρα κατά τη διάρκεια ατυχημάτων (σύνδρομο κραχ) και απελευθέρωση κρεατινίνης από τα κύτταρα.
• εγκαύματα (λόγω του ταυτόχρονου θανάτου πολλών κυττάρων, το περιεχόμενό τους εισέρχεται στη μεσοκυττάρια ουσία).
• ακρομεγαλία και γιγαντισμός - καταστάσεις που οφείλονται σε περίσσεια αυξητικής ορμόνης.
• υποθυρεοειδισμός - κακή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• αφυδάτωση (λόγω πήξης του αίματος, το ποσοστό κρεατινίνης αυξάνεται, αν και το απόλυτο επίπεδο δεν αλλάζει).
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
• μια δίαιτα με πολύ κρέας: όταν μαγειρεύεται, απελευθερώνεται κρεατινίνη, η οποία επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών.
• ασθένεια ακτινοβολίας, όταν η ακτινοβολία βλάπτει το δέρμα και τους μύες ή τα νεφρά.
• απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, λόγω του οποίου τα ούρα δεν ρέουν ελεύθερα, αλλά κολλάνε και ασκούν πίεση στα νεφρά.
• λήψη φαρμάκων που είναι τοξικά για τα νεφρά (ενώσεις υδραργύρου, σουλφοναμίδες, θειαζίδες, αντιβιοτικά από την ομάδα αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες και τετρακυκλίνες, βαρβιτουρικά, σαλικυλικά, ανδρογόνα, σιμετιδίνη, τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη);
• βλάβη στα αγγεία της σπειραματικής συσκευής των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα), η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσματικής ή αυτοάνοσης νόσου.
• βακτηριακή λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα).
• θάνατος σωληναριακών επιθηλιακών κυττάρων (οξεία σωληναριακή νέκρωση) που προκαλείται, για παράδειγμα, από φάρμακα ή τοξίνες.
• μειωμένη ροή αίματος στα νεφρά λόγω σοκ, αφυδάτωσης, οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, αθηροσκλήρωσης ή επιπλοκών του διαβήτη.

Πότε ζητείται εξέταση κρεατινίνης;

Συνήθως μια εξέταση κρεατινίνης διορίζω:

• με ήδη γνωστή νεφρική νόσο: πρέπει να κάνετε μια ανάλυση κάθε τόσο για να δείτε εάν η κατάσταση βελτιώνεται ή επιδεινώνεται.
• με υποψία μυϊκής νόσου.
• πριν το αιμοκάθαρση - καθαρισμός αίματος σε μηχάνημα τεχνητού νεφρού.
• με αφυδάτωση λόγω ασθένειας.
• προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία.
• πριν συνταγογραφήσετε φάρμακα που μπορεί να βλάψουν τα νεφρά.
• εάν υποψιάζεστε νεφρικά προβλήματα.

Τα νεφρικά προβλήματα μπορούν να υποψιαστούν με σημεία όπως:

• αδυναμία;
• κούραση;
• μειωμένη προσοχή?
• κακή όρεξη?
• προβλήματα ύπνου?
• πρήξιμο στο πρόσωπο, τους καρπούς, τους αστραγάλους.
• ασκίτης (υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα).
• κόκκινα ή καφέ ούρα?
• μείωση του όγκου των ούρων?
• αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• ασυνέχεια τζετ?
• αλλαγές συχνότητα ούρησης;
• η επικράτηση της νυχτερινής διούρησης.
• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή (ειδικά στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης), κάτω από τα πλευρά.
• υψηλή πίεση.

Τι να κάνετε εάν η κρεατινίνη είναι υψηλή ή χαμηλή

Συνήθως ένας γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση κρεατινίνης, επομένως τα τυχόν αποτελέσματα θα πρέπει να αναφέρονται σε αυτόν. Εάν ξαφνικά αποφασίσετε να κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος και το επίπεδο της κρεατινίνης είναι αυξημένο, τότε πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν θεραπευτή. Θα ρωτήσει για παράπονα, θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και θα σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν χρειάζεται στενός ειδικός.

Ποιες άλλες εξετάσεις με κρεατινίνη μπορούν να συνταγογραφηθούν

Εκτός από τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα, εκτίμηση και άλλους δείκτες.

Ρυθμός σπειραματικής διήθησης

Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) μετρά τον τρόπο με τον οποίο τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα. Δεδομένου ότι τα φυσιολογικά επίπεδα κρεατινίνης διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο, δεν είναι δυνατό να αξιολογηθεί η λειτουργία των νεφρών μόνο με αυτό. Επομένως, χρησιμοποιείται ένας πολύπλοκος τύπος που λαμβάνει υπόψη το φύλο, τη φυλή, το ύψος και το βάρος. Δεν χρειάζεται να υπολογίσετε τίποτα μόνοι σας - τα δεδομένα εισάγονται στο πρόγραμμα της αριθμομηχανής και ήδη δίνει το αποτέλεσμα.

Κάθαρση κρεατινίνης

Η κάθαρση κρεατινίνης μετρά τον τρόπο με τον οποίο τα νεφρά φιλτράρουν την κρεατινίνη από το αίμα που πρόκειται να απεκκριθεί στα ούρα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να μετρήσετε τα επίπεδα στο αίμα και στα ούρα την ίδια χρονική περίοδο.

Αναλογία λευκωματίνης/κρεατινίνης

Η αλβουμίνη είναι μια πρωτεΐνη του αίματος. Φυσιολογικά, τα νεφρά δεν το φιλτράρουν, επομένως υπάρχει πολύ λίγο ή καθόλου στα ούρα. Η αναλογία αυτού του δείκτη προς την κρεατινίνη δείχνει επίσης πώς λειτουργούν τα νεφρά.