Γιατί είναι δύσκολο για τους επιστήμονες να αξιολογήσουν τα οφέλη συγκεκριμένων προϊόντων και τι αξίζει ακόμα να τρώμε

Αν και μπορείτε να βρείτε πολλά νέα σχετικά με τις ανακαλύψεις επιστημόνων που έχουν αποδείξει τη βλάβη ή τα οφέλη ενός συγκεκριμένου προϊόντος, στην πραγματικότητα όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Τουλάχιστον, αυτή είναι η άποψη της ομάδας επιστημόνων και γιατρών που έγραψαν από κοινού το βιβλίο «Bonus Years. Ένα ατομικό σχέδιο για την επέκταση της νεότητας με βάση τις τελευταίες επιστημονικές ανακαλύψεις.»

Σε αυτό, οι ερευνητές αναλύουν τις τελευταίες επιστημονικές ανακαλύψεις και τρόπους παράτασης της ζωής. Συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας του φαγητού. Το τέταρτο κεφάλαιο είναι αφιερωμένο σε αυτό το θέμα, ένα απόσπασμα από το οποίο δημοσιεύει το Lifehacker με την άδεια του εκδοτικού οίκου Bombora.

---

Δεν υπάρχουν πειράματα που να αποδεικνύουν τις ιδιότητες που παρατείνουν τη ζωή ορισμένων τροφίμων. Αν και υπάρχουν πολλές μελέτες παρατήρησης με αντικρουόμενα αποτελέσματα, αυτό δημιουργεί μύθους. Για να βγάλετε τουλάχιστον κάποια προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με τα οφέλη των τροφίμων, πρέπει να κάνετε πολλή δουλειά, αναλύοντας όλη την έρευνα που διεξήχθη πριν από αυτό, η οποία θα αποκαλύψει γενικές τάσεις.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλά κριτήρια που δίνουν βάση για να διαπιστωθεί η αιτιώδης φύση της σχέσης των προϊόντων διατροφής με τα οφέλη ή τις βλάβες. Για πρώτη φορά, τέτοια κριτήρια διατυπώθηκαν από τον Bradford Hill, έναν Βρετανό επιδημιολόγο που συνέδεσε το κάπνισμα και τον καρκίνο του πνεύμονα και περιέγραψε άλλα σημαντικά πρότυπα. Σε ελαφρώς τροποποιημένη μορφή, χρησιμοποιούνται τα κριτήρια του HillHowick J., Glasziou P., Aronson J.K. Η εξέλιξη των ιεραρχιών αποδεικτικών στοιχείων: τι μπορούν να συνεισφέρουν οι «κατευθυντήριες γραμμές για την αιτιότητα» του Bradford Hill; / Journal of the Royal Society of Medicine ακόμη.

Αλλά ακόμη και οι ευεργετικές ή επιβλαβείς επιδράσεις μεμονωμένων τροφίμων που βρίσκονται με αυτόν τον τρόπο μπορεί να είναι λανθασμένες. ή έχουν μικρό αποτέλεσμα, αλλά ταυτόχρονα αποκτούν φήμη παρόμοια με τη διαβόητη επικινδυνότητα του κόκκινου κρέας.

Δεν υπάρχει καμία αδιαμφισβήτητη απόδειξη κρέας - η αιτία του καρκίνου. Παράλληλα, η κατανάλωση κρέατος είναι πολύ σημαντική και ωφέλιμη για τον οργανισμό. Δεν υπάρχουν επαρκή επιδημιολογικά δεδομένα για να συμπεράνουμε ότι το κρέας θηλαστικών (κόκκινο) είναι καρκινογόνο. Ωστόσο, ο τεράστιος (περίπου 700 μελέτες) όγκος επιδημιολογικών δεδομένων υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα (η πιθανότητα δεν είναι απόδειξη) ότι τα προϊόντα κρέατος (λουκάνικα, μπέικον κ.λπ.) γίνονται αιτία καρκίνου.

Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα αυτό να μην οφείλεται σε θερμική επεξεργασία, αλλά, για παράδειγμα, στη δράση βαφές και άλλους παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη βιομηχανική παραγωγή προϊόντων κρέατος, και ως εκ τούτου δεν ισχύει για κρέας γενικά. Τα επιδημιολογικά δεδομένα δεν μπορούν να είναι στοιχεία, αλλά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα προϊόντα με βάση το κρέας να είναι η αιτία Καρκίνοςδεδομένου του μεγάλου όγκου των συσσωρευμένων δεδομένων.

Ακόμη και αν υποθέσουμε ότι τα προϊόντα κρέατος είναι η αιτία του καρκίνου του παχέος εντέρου, πόσο μεγάλος είναι ο κίνδυνος; Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου σε όλη τη ζωή για όσους καταναλώνουν προϊόντα κρέατος είναι περίπου 6%, και για όσους δεν το καταναλώνουν, είναι 5%. Ας μετρήσουμεΟΙ ΟΠΟΙΟΙ. Ερωτήσεις και απαντήσεις για την καρκινογένεση του κόκκινου κρέατος και των προϊόντων κρέατος: 6% – 5% = 1%. Εν ολίγοις, στους 100 ανθρώπους που καταναλώνουν προϊόντα κρέατος για πολλά χρόνια, ένα άτομο θα νοσήσει από καρκίνο για αυτόν ακριβώς τον λόγο.

Είναι πολύ αυτό; Ας συγκρίνουμε με το κάπνισμα. Ο σχετικός κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου με τη χρήση προϊόντων κρέατος για χρόνια είναι 1,18, ενώ με μακροχρόνια κάπνισμα ισούται με 30-60. Ως εκ τούτου, τα προϊόντα κρέατος είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι πολύ χαμηλός σε σύγκριση με το κάπνισμα.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα προϊόντα κρέατος, και όχι οποιοδήποτε κρέας, είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν καρκίνο. Επιπλέον, το κρέας έχει επίσης οφέλη. Αν και οι κρεατοφάγοι πεθαίνουνAppleby P.N., Crowe F.L., Bradbury K.E. et al. Θνησιμότητα σε χορτοφάγους και σε συγκρίσιμους μη χορτοφάγους στο Ηνωμένο Βασίλειο / The American Journal of Clinical Nutrition πιο συχνά από στεφανιαία νόσο και λίγο πιο συχνά από καρκίνο, αλλά σπανιότερα από αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν και οι κίνδυνοι να μειωθούν. Μπορείτε ακόμη και να αντικαταστήσετε την καρδιά. Αλλά κυρίως η άνοια Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ και την αγγειακή άνοια, ακόμα δεν ξέρουν πώς να θεραπεύσουν, και είναι άσκοπο να μεταμοσχεύσουν ένα νέο κεφάλι, αφού δεν θα είναι πλέον το ίδιο άτομο. Και κατά μέσο όρο ζουν οι κρεατοφάγοιAppleby P.N., Crowe F.L., Bradbury K.E. et al. Θνησιμότητα σε χορτοφάγους και σε συγκρίσιμους μη χορτοφάγους στο Ηνωμένο Βασίλειο / The American Journal of Clinical Nutrition όσο οι χορτοφάγοι.

Νευροεκφυλιστικές ασθένειες όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (βλάβη στους κινητικούς νευρώνες εγκέφαλος, που οδηγεί σε παράλυση και επακόλουθη μυϊκή ατροφία), νόσος Αλτσχάιμερ (θανατηφόρος γεροντικός άνοια) και Νόσος Πάρκινσον (παράλυση τρόμου) αποτελούν σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία.

Αν και αυτές οι ασθένειες έχουν αρκετούς συγκεκριμένους γενετικούς παράγοντες κινδύνου, οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σποραδικά χωρίς γνωστή αιτία. Συχνά περιβαλλοντικοί παράγοντες σε συνδυασμό με γενετική προδιάθεση μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου.

Ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη νευροεκφυλιστικών ασθενειών που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να είναι η επίδραση στο σώμα της περιβαλλοντικής τοξίνης β-Ν-μεθυλαμινο-L-αλανίνη (BMAA). Αυτή η ουσία μπορεί να βρεθεί σε υψηλές ποσότητες στα ακόλουθα τρόφιμα:

• σπιρουλίνα (ένα γένος μονοκύτταρων μπλε-πράσινων φυκών).
• δινοφυτικά φύκια;
• διάτομα?
• καρκινοειδή?
• ένα ψάρι;
• Το BMAA βρίσκεται επίσης σε ορισμένα χερσαία φυτά που τρώνε άφθονα τα vervet (πράσινοι πίθηκοι νάνοι).

Η άφθονη κατανάλωση είναι τόσο δημοφιλής σήμερα σπιρουλίνα, τα καρκινοειδή και τα ψάρια μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης νευροεκφυλιστικών ασθενειών.

Αυξημένα επίπεδα BMAA εντοπίζονται στον εγκέφαλο των ατόμων με Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον.

Η διατροφή των νάνων πράσινων πιθήκων περιέχει πολύ BMAA. Έχουν νευροϊνίδια στον εγκέφαλό τους - συσσωρεύσεις πρωτεΐνης που συνήθως βρίσκονται στον εγκέφαλο ανθρώπων που έχουν πεθάνει από τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Στους πράσινους νάνους πιθήκους, εξωκυτταρικές αμυλοειδείς πλάκες παρόμοιες με αυτές που βρίσκονται σε που εντοπίζονται σε άτομα με νόσο του Αλτσχάιμερ, νόσο του Πάρκινσον, σε ασθενείς με αμυοτροφική πλάγια σκλήρωση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το BMAA αλληλεπιδρά με τη νευρομελανίνη, μια μορφή μελανίνης, μια σκούρα χρωστική ουσία. Και ίσως αυτός είναι ο λόγος που το 50% των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, νόσο Πάρκινσον και αμυοτροφικά πλάγια σκλήρυνση έχουν σπάνια μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια (κηλίδες στον αμφιβληστροειδή) λόγω εναποθέσεων χρωστικής νευρομελανίνη. Το BMAA μελετά λεπτομέρειεςPierozan P., Andersson M, Brandt I. et al. Η περιβαλλοντική νευροτοξίνη β-Ν - μεθυλαμινο - L - αλανίνη αναστέλλει τη σύνθεση μελατονίνης σε πρωτογενή επινευοκύτταρα και σε μοντέλο αρουραίου / Journal of Pineal Research ως νευροτοξίνη (τοξική για ολόκληρο το νευρικό σύστημα, και ειδικότερα για τον εγκέφαλο).

Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος που η υπερκατανάλωση ψαριών δεν είναι καλή για εσάς.Engeset D., Braaten T., Teucher B. et al. Κατανάλωση ψαριών και θνησιμότητα στην ευρωπαϊκή προοπτική έρευνα για τον καρκίνο και τη διατροφή / European Journal of Epidemiology. Αυτό πιθανότατα σχετίζεται με την παρατήρηση από μια προοπτική μελέτη ότι οι πεζοπόροι (που δεν τρώνε κρέας, αλλά τρώνε ψάρι) είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν.Appleby P.N., Crowe F.L., Bradbury K.E. et al. Θνησιμότητα σε χορτοφάγους και σε συγκρίσιμους μη χορτοφάγους στο Ηνωμένο Βασίλειο / The American Journal of Clinical Nutrition από διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και εγκεφαλικό. Επιπλέον, τα στοιχεία από τη Συστηματική Επισκόπηση του Cochrane δείχνουνAbdelhamid A.S., Brown T.J., Brainard J.S. et al. Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων / βάση δεδομένων Cochrane με συστηματικές ανασκοπήσειςότι η χρήση ιχθυελαίου ή η χρήση ψαριών και άλλων θαλασσινών στην αναλυόμενη τυχαιοποιημένη κλινικές δοκιμές δεν είχαν σημαντική επίδραση στη συνολική θνησιμότητα και θνησιμότητα από καρδιαγγειακά ασθένειες.

Τα τηγανητά ζωικά τρόφιμα (ειδικά τα τηγανητά κρέατα) έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε τελικά προϊόντα γλυκοζυλίωσης (AGEs). Η AGE μπορεί να είναι ένας παράγοντας για τη γήρανση και την ανάπτυξη ή επιπλοκή πολλών εκφυλιστικών ασθενειών όπως ο διαβήτης, αθηροσκλήρωση, χρόνια νεφρική νόσο και νόσο Αλτσχάιμερ.

Το γεγονός ότι το AGE στα τηγανητά τρόφιμα είναι επιβλαβές για τους διαβητικούς έχει αποδειχθεί σε διάφορες κλινικές μελέτες.

Το κακό τους είναι ότι, δρώντας στους υποδοχείς των τελικών προϊόντων γλυκοζυλίωσης, αυξάνουν τη φλεγμονή και ενεργοποιούν τους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης AT1, αυξάνοντας την πίεση.

Μια δίαιτα υψηλή σε AGE πιστεύεται ότι έχει αρνητική επίδραση στην υγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και αυξάνει την περιεκτικότητα σε δείκτες φλεγμονής. Διεξήχθη μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, διασταυρούμενη μελέτη για να προσδιοριστεί εάν η δίαιτα μειώθηκε χαμηλή ηλικία, φλεγμονές και καρδιαγγειακοί κίνδυνοι με υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία, αλλά όχι ζάχαρη Διαβήτης. Όλοι οι συμμετέχοντες κατανάλωναν τροφές με χαμηλό και υψηλό CNG εναλλάξ για δύο εβδομάδες.

Μια δίαιτα χαμηλή σε AGE δεν άλλαξε τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση, τη μέση αρτηριακή πίεση και την πίεση του παλμού σε σύγκριση με μια δίαιτα υψηλή σε AGE. Γενικά επίπεδα χοληστερίνη, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας και τα τριγλυκερίδια επίσης δεν διέφεραν, δεν διέφεραν υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά στα επίπεδα των φλεγμονωδών δεικτών: ιντερλευκίνη-6 και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.

Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι δίαιτες χαμηλής ηλικίας δύο εβδομάδων δεν βελτιώθηκανBaye E., de Courten M.P., Walker K. et al. Επίδραση των διατροφικών τελικών προϊόντων προηγμένης γλυκοζυλίωσης στη φλεγμονή και τους καρδιαγγειακούς κινδύνους σε υγιείς υπέρβαρους ενήλικες: μια τυχαιοποιημένη διασταυρούμενη δοκιμή / Επιστημονικές Εκθέσεις φλεγμονώδη και καρδιαγγειακά προφίλ σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ενήλικες χωρίς ζάχαρη Διαβήτης.

Μια άλλη μελέτη διερεύνησε όχι μόνο την επίδραση της AGE, αλλά και τη σημασία της παρουσίας ή της απουσίας φυτικών ινών στην αύξηση του γλυκαιμικού φορτίου της τροφής που καταναλώνεται από άτομα χωρίς διαβήτη. Ουσιαστικά, έγινε σύγκριση μεταξύ μιας δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε ANG που ήταν χαμηλή σε φυτικές ίνες έναντι μιας δίαιτας που ήταν χαμηλή σε ANG και υψηλή σε φυτικές ίνες.

Όσο λιγότερες φυτικές ίνες στα τρόφιμα, τόσο μεγαλύτερο είναι το γλυκαιμικό τους φορτίο.

Εάν η AGE επηρεάζεται αρνητικά, οι δείκτες φλεγμονής και αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να αυξηθούν. Εάν το υψηλό γλυκαιμικό φορτίο επηρεάζεται αρνητικά, τότε επιπλέον, η ευαισθησία στην ινσουλίνη θα πρέπει να μειωθεί.

Ωστόσο, οι φλεγμονώδεις δείκτες δεν άλλαξαν, αλλά άλλαξε μόνο η ευαισθησία στην ινσουλίνη, γεγονός που δείχνει ότι, πιθανώς, η παρουσία AGE στα τρόφιμα υγιείς άνθρωποι για τέσσερις εβδομάδες δεν είχαν αρνητική επίδραση, μόνο ένα υψηλό γλυκαιμικό φορτίο είχε αρνητική επίδραση, μειώνοντας την ευαισθησία σε ινσουλίνη.

Σε αυτή τη μελέτη, η κατανάλωση υψηλού γλυκαιμικού φορτίου αύξησε τη συγκέντρωση του αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου-1 (PAI-1). Μια αυξημένη συγκέντρωση PAI-1 μπορεί να είναι ένας πολύ πρώιμος δείκτης του κινδύνου αντίστασης στην ινσουλίνη που οδηγεί σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Ποια συμπεράσματα μπορούν να εξαχθούν; Οι μελέτες διήρκεσαν τέσσερις και δύο εβδομάδες. Θα έχει διαφορά εάν υγιείς άνθρωποι καταναλώνουν τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε CNG μόνο για ένα χρόνο; Δεν ξέρουμε ακόμα.

Πιθανώς, μερικές φορές το να τρως τηγανητό κοτόπουλο σε shawarma με πολλά φρέσκα λαχανικά είναι αρκετά ακίνδυνο για έναν υγιή άνθρωπο, ειδικά για έναν αθλητή που είναι πολύ πιο προστατευμένος.Kim Y., Keogh J.B., Clifton P.M. Επιδράσεις δύο διαφορετικών διατροφικών προτύπων σε φλεγμονώδεις δείκτες, για προχωρημένους Τελικά προϊόντα και λιπίδια γλυκαίωσης σε άτομα χωρίς διαβήτη τύπου 2: Μια τυχαιοποιημένη μελέτη διασταύρωσης / ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες από τροφές με υψηλό γλυκαιμικό φορτίο.

Αρνητική στάση απέναντι καφές έχει μακρά ιστορία. Το 1511, ο καφές απαγορεύτηκε στη Μέκκα: πίστευαν ότι η κατανάλωση καφέ προκαλεί επαναστατικές διαθέσεις. Το 1677, ο Άγγλος βασιλιάς Κάρολος Β' απαγόρευσε τα καφενεία. Το πρόσχημα ήταν μια γραπτή καταγγελία των κυριών ότι οι σύζυγοί τους, εθισμένοι στον καφέ, έπαψαν να εκπληρώνουν τα συζυγικά τους καθήκοντα. Το 1746, η σουηδική κυβέρνηση απαγόρευσε όχι μόνο τον καφέ, αλλά ακόμη και τα σκεύη καφέ, συμπεριλαμβανομένων των φλιτζανιών και των πιατιών. Το 1777, ο Πρώσος βασιλιάς Φρειδερίκος ο Μέγας εξέδωσε ένα μανιφέστο που παρότρυνε τους υπηκόους του να εγκαταλείψουν τον καφέ και να πίνουν μπύρα.

Ο καφές είναι ένα από τα πιο δημοφιλή ποτά με αμφιλεγόμενη φήμη. Όλοι γνωρίζουν ότι η υπερβολική κατανάλωση καφέ αυξάνει την αρτηριακή πίεση και προκαλεί καρδιακούς παλμούς. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι θεωρούν διαισθητικά τον καφέ επιβλαβή για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Σε μελέτες, η καφεΐνη παρατεταμένη 1. Lublin A., Isoda F., Patel H. et al. Εγκεκριμένα από τον FDA φάρμακα που προστατεύουν τους νευρώνες των θηλαστικών από την τοξικότητα της γλυκόζης επιβραδύνουν τη γήρανση που εξαρτάται από την cbp και προστατεύουν από την πρωτεοτοξικότητα / PLoS One;
2. Bridi J.C., Barros A.G., Sampaio L.R. et al. Η παράταση της διάρκειας ζωής που προκαλείται από την καφεΐνη στο Caenorhabditis elegans εξαρτάται εν μέρει από τη σηματοδότηση αδενοσίνης / τα σύνορα στη γήρανση της νευροεπιστήμης ζωή των ζώων. Η υπερβολική κατανάλωση καφέ είναι ανθυγιεινή, αλλά πολυάριθμες μελέτες που αφορούν πολλές εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι ενωμένοι με μετα-αναλύσεις μετα-αναλύσεων, μέτρια κατανάλωση καφέ (1-3 φλιτζάνια την ημέρα) συνδεδεμένοςPoole R., Kennedy O.J., Roderick P. et al. Κατανάλωση καφέ και υγεία: ανασκόπηση ομπρέλα των μετα-αναλύσεων πολλαπλών αποτελεσμάτων υγείας / BMJ με πολλά θετικά αποτελέσματα: μείωση του κινδύνου συνολικής θνησιμότητας και 20% μείωση του κινδύνου θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα. με χαμηλότεροChoi H.K., Curhan G. Κατανάλωση καφέ, τσαγιού και καφεΐνης και επίπεδο ουρικού οξέος ορού: η τρίτη εθνική έρευνα για την υγεία και τη διατροφή / Αρθρίτιδα και Ρευματολογία επίπεδα ουρικού οξέος στον ορό, τα οποία είναι ευεργετικά για την πρόληψη της ουρολιθίασης και της ουρικής αρθρίτιδαςZhang Y., Yang T., Zeng C. et al. Η κατανάλωση καφέ σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο υπερουριχαιμίας ή ουρικής αρθρίτιδας; Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση / BMJ Open; μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του ΠάρκινσονHerraiz T., Chaparro C. Αναστολή του ενζύμου της ανθρώπινης μονοαμινοξειδάσης από τον καφέ και τις β-καρβολίνες norharman και harman που απομονώνονται από τον καφέ / Life Sciences και ΑλτσχάιμερVan Gelder B.M., Buijsse B., Tijhuis M. et al. Η κατανάλωση καφέ σχετίζεται αντιστρόφως με τη γνωστική έκπτωση στους ηλικιωμένους Ευρωπαίους άνδρες: η μελέτη FINE / European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (πιθανώς προστατεύει τα εγκεφαλικά κύτταρα από τη γήρανση). μειώνοντας τον κίνδυνο διαβήτηDing M., Bhupathiraju S.N., Chen M. et al. Κατανάλωση καφέ με καφεΐνη και ντεκαφεϊνέ και κίνδυνος διαβήτη τύπου 2: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση δόσης - απόκρισης / Φροντίδα για τον διαβήτη Τύπος 2, καρδιαγγειακά νοσήματα, ανάπτυξη κατάθλιψηςWang L., Shen X., Y. et al. Κατανάλωση καφέ και καφεΐνης και κατάθλιψη: Μια μετα-ανάλυση μελετών παρατήρησης / Αυστραλιανή και Νέα Ζηλανδία Journal of Psychiatry και αυτοκτονίαLucas M., O'Reilly E. J., Pan A. et al. Καφές, καφεΐνη και κίνδυνος ολοκληρωτικής αυτοκτονίας: αποτελέσματα από τρεις πιθανές ομάδες Αμερικανών ενηλίκων / The World Journal of Biological Psychiatry, κίρρωσηKennedy O.J., Roderick P., Buchanan R. et al. Συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση: κατανάλωση καφέ και κίνδυνος κίρρωσης / Διατροφική Φαρμακολογία & Θεραπευτική και γήρανση, σχηματισμός χολόλιθων. με μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του ήπατος 1. Malerba S., Turati F., Galeone C. et al. Μια μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών κατανάλωσης καφέ και θνησιμότητας για όλες τις αιτίες, καρκίνους και καρδιαγγειακές παθήσεις / European Journal of Epidemiology;
2. Cardin R., Piciocchi M., Martines D. et al. Επιδράσεις της κατανάλωσης καφέ στη χρόνια ηπατίτιδα C: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή / Πεπτική και ηπατική νόσο, νεφρά 1. Malerba S., Turati F., Galeone C. et al. Μια μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών κατανάλωσης καφέ και θνησιμότητας για όλες τις αιτίες, καρκίνους και καρδιαγγειακές παθήσεις / European Journal of Epidemiology;
2. Wijarnpreecha K., Thongprayoon C., Thamcharoen N. et al. Συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης καφέ και του κινδύνου νεφρικού καρκινώματος: μια μετα-ανάλυση / Journal of Internal Medicine, προεμμηνοπαυσιακός καρκίνος του μαστού 1. Malerba S., Turati F., Galeone C. et al. Μια μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών κατανάλωσης καφέ και θνησιμότητας για όλες τις αιτίες, καρκίνους και καρδιαγγειακές παθήσεις / European Journal of Epidemiology;
2. Lafranconi A., Micek A., De Paoli P. et al. Η πρόσληψη καφέ μειώνει τον κίνδυνο για μετεμμηνοπαυσιακό καρκίνο του μαστού. Μια μετα-ανάλυση δόσης-απόκρισης σε προοπτικές μελέτες κοόρτης / θρεπτικά συστατικά και καρκίνο του παχέος εντέρουMalerba S., Turati F., Galeone C. et al. Μια μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών κατανάλωσης καφέ και θνησιμότητας για όλες τις αιτίες, καρκίνους και καρδιαγγειακές παθήσεις / European Journal of Epidemiology.

Αλλά η κατανάλωση καφέ σχετίζεται 1. Guessous I., Dobrinas M., Kutalik Z. et al. Η πρόσληψη καφεΐνης και οι παραλλαγές του CYP1A2 που σχετίζονται με την υψηλή πρόσληψη καφεΐνης προστατεύουν τους μη καπνιστές από την υπέρταση / Ανθρώπινη Μοριακή Γενετική;
2. Cornelis M.C., El-Sohemy A., Kabagambe E.K., Campos H. Καφές, γονότυπος CYP1A2 και κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου / JAMA;
3. Palatini P., Benetti E., Mos L. et al. Συσχέτιση κατανάλωσης καφέ και πολυμορφισμού CYP1A2 με κίνδυνο διαταραχής της γλυκόζης νηστείας σε υπερτασικούς ασθενείς / European Journal of Epidemiology με υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής μόνο σε εκείνους των οποίων το κυτόχρωμα P450 1A2 δεν λειτουργεί καλά, το οποίο εμπλέκεται στο μεταβολισμό των ξενοβιοτικών στο σώμα, επιπλέον, εάν πίνετε περισσότερα από τρία φλιτζάνια την ημέρα. Γενικά, για τους ανθρώπους, η κατανάλωση περισσότερων από 2-3 φλιτζανιών καφέ την ημέρα σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά νοσήματα.

Η κατανάλωση μη φιλτραρισμένου καφέ οδηγεί σε αύξηση της κακής χοληστερόλης - λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και των επιπέδων τριγλυκεριδίων, καθώς και σε αύξηση επίπεδο σακχάρου δείκτες νηστείας και φλεγμονής.

Όμως ο φιλτραρισμένος καφές δεν επηρεάζει τα επίπεδα χοληστερόλης και μειώνειRebello S.A., van Dam R.M. Κατανάλωση καφέ και καρδιαγγειακή υγεία: φτάνουμε στην καρδιά του θέματος / Τρέχουσες Καρδιολογικές Εκθέσεις φλεγμονώδεις δείκτες. Ανάγκη για ποτόLopez-Garcia E., van Dam R.M., Qi L., Hu F.B. Κατανάλωση καφέ και δείκτες φλεγμονής και ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας σε υγιείς και διαβητικές γυναίκες / The American Journal of Clinical Nutrition μόνο φιλτραρισμένο καφέ ή στιγμιαίο καφέ.

Δεν είναι επιθυμητό να πίνουν καφέ για όσους χρησιμοποιούν 1. Chen Y., Liu W.H., Chen B.L. et al. Η φυτική πολυφαινόλη κουρκουμίνη επηρεάζει σημαντικά τη δραστηριότητα των CYP1A2 και CYP2A6 σε υγιείς, άνδρες Κινέζους εθελοντές / Annals of Pharmacotherapy;
2. Fontana R.J., Lown K.S., Paine M.F. et al. Επιδράσεις μιας δίαιτας ψημένου κρέατος στην έκφραση των επιπέδων γλυκοπρωτεΐνης CYP3A, CYP1A και P σε υγιείς εθελοντές / Γαστρεντερολογία από του στόματος αντισυλληπτικά, φλουβοξαμίνη, κουρκουμάς, κύμινο, μέντα, χαμομήλι, πικραλίδες, υπερικό. Δεν μπορεί να καταναλωθείLi M., Wang M., Guo W. et al. Η επίδραση της καφεΐνης στην ενδοφθάλμια πίεση: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση / Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology καφέ για σοβαρές ηπατικές παθήσεις, υπέρταση, γλαύκωμα.

Σε τι πρέπει να αποτελείται η διατροφή μας;

Ενώ οι γενικές αρχές της διατροφής, όπως η μείωση του γλυκαιμικού φορτίου, η μετριοπάθεια στα τρόφιμα, έχουν ερευνηθεί καλά, τότε υπάρχουν πολύ λίγα στοιχεία για μεμονωμένες τροφές. Το χρυσό πρότυπο της απόδειξης για την παράταση της ζωής είναι μια μακροχρόνια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή με τελικό σημείο θνησιμότητας.

Τέτοιες δοκιμές τροφίμων δεν έχουν διεξαχθεί. Ωστόσο, έχει πραγματοποιηθεί ένας τεράστιος αριθμός μελετών παρατήρησης, βάσει των οποίων είναι δυνατό να κατασκευαστείHowick J., Glasziou P., Aronson J.K. Η εξέλιξη των ιεραρχιών αποδεικτικών στοιχείων: τι μπορούν να συνεισφέρουν οι «κατευθυντήριες γραμμές για την αιτιότητα» του Bradford Hill; / Journal of the Royal Society of Medicine υποθέσεις χρησιμοποιώντας το τεστ Bradford Hill. Οι πιο πιθανοί από αυτούς κατονομάζονται από τον ΠΟΥ.

Τι είναι λοιπόν πιο πιθανό να είναι ωφέλιμο;

Το Αμερικανικό Ινστιτούτο Καρκίνου συνιστά τη συμπερίληψη των δημητριακών ολικής αλέσεως ως βάση της καθημερινής διατροφής. (π.χ. καστανό ρύζι, σιτάρι, βρώμη, κριθάρι και σίκαλη), μη αμυλούχα λαχανικά και φρούτα, ξηροί καρποί, φασόλια, φακές.

Ή μάλλον, καταναλώστε τουλάχιστον 30 γραμμάρια φυτικών ινώνLustgarten M. Οι δίαιτες πλούσιες σε φυτικές ίνες συνδέονται με μειωμένο κίνδυνο θνησιμότητας από όλες τις αιτίες και τουλάχιστον 400 γραμμάρια φρούτων και μη αμυλούχων λαχανικώνΑμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο. Τρώτε δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά, φρούτα και φασόλια σε μια μέρα. Από τα λαχανικά, οι ντομάτες είναι το πιο ωφέλιμο για την υγεία και συνδέονται με μείωση του κινδύνου θνησιμότητας. 1. Cheng H.M., Κουτσίδης Γ., Lodge J.K. et al. Συμπληρώματα ντομάτας και λυκοπενίου και παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου. Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση / Αθηροσκλήρωση;
2. Cheng H.M., Κουτσίδης Γ., Lodge J.K. et al. Λυκοπένιο και ντομάτα και κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των επιδημιολογικών στοιχείων και όλες τις ποικιλίες λάχανου 1. Zhang X., Shu X.O., Xiang Y.B. et al. Η κατανάλωση σταυρανθών λαχανικών σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο συνολικής θνησιμότητας και θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα / The American Journal of Clinical Nutrition;
2. Aune D., Giovannucci E., Boffetta P. et al. Η πρόσληψη φρούτων και λαχανικών και ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων, ολικού καρκίνου και θνησιμότητας από όλες τις αιτίες-α συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση δόσης-απόκρισης προοπτικών μελετών / International Journal of Επιδημιολογία;
3. Mori N., Shimazu T., Charvat H. et al. Πρόσληψη σταυρανθών λαχανικών και θνησιμότητα σε ενήλικες μέσης ηλικίας: Μια προοπτική μελέτη κοόρτης / Κλινική Διατροφή.

Στην πραγματικότητα, αυτό είναι όλο προς το παρόν. Τα δεδομένα για άλλες ομάδες τροφίμων δεν είναι αρκετά πειστικά - είτε είναι λίγα είτε αντιφατικά. Το 2013 οι στατιστικολόγοι John Ioannidis και Jonathan Schonfeld εξέτασαν το Boston Cooking School Cookbook και επέλεξαν τυχαίαSchoenfeld J.D., Ioannidis J.P.A. Όλα όσα τρώμε συνδέονται με τον καρκίνο; Μια συστηματική ανασκόπηση βιβλίων μαγειρικής / The American Journal of Clinical Nutrition από αυτό αρκετές συνταγές, που συνολικά περιείχαν 50 υλικά.

Στη συνέχεια έψαξαν τη βάση δεδομένων επιστημονικών ερευνών του PubMed για να βρουν μελέτες που εξετάζουν τη σχέση κάθε συστατικού με τον κίνδυνο καρκίνου. Οι μελέτες έχουν αποφέρει αμοιβαία αποκλειόμενα αποτελέσματα: τρώγοντας το ίδιο φαγητό για τα αποτελέσματα ορισμένων μελετών συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα άλλων - αντίστροφα. Από πού προέρχονται τέτοιες αντιφάσεις;

Ο καρκίνος δεν είναι μία αλλά εκατοντάδες διαφορετικές ασθένειες με διαφορετικές αιτίες. Επομένως, είναι λογικό ότι η ίδια ουσία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός τύπου καρκίνου και να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης άλλου τύπου όγκου.

Σε διαφορετικές περιόδους της ζωής (γηρατειά και νεότητα), διαφορετικά προϊόντα διατροφής μας επηρεάζουν με διαφορετικούς τρόπους.

Η επικοινωνία δεν είναι λόγος. Για παράδειγμα, ο καφές μπορεί να συνδέεται με τον καρκίνο του πνεύμονα σε μελέτες παρατήρησης, επειδή όσοι πίνουν καφέ είναι πιο πιθανό να καπνίζουν. Και δεν είναι ο καφές που προκαλεί καρκίνο, αλλά το κάπνισμα. Αλλά μια μελέτη παρατήρησης δεν μπορεί να βρει τον λόγο που ο καφές συνδέεται με τον καρκίνο, μπορεί μόνο να αποκαλύψει τη σχέση. Υπάρχουν λίγες μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις των τροφίμων στον κίνδυνο θνησιμότητας.

Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη: η διεξαγωγή τυχαιοποιημένων δοκιμών είναι πολύ πιο δύσκολη και δαπανηρή. Ταυτόχρονα, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να μελετήσετε με τη βοήθειά τους την επίδραση της διατροφής στο σώμα: δεν πρέπει να περιμένετε ότι όλοι οι εθελοντές, τυχαία ανάθεση σε μια ομάδα ή την άλλη, θα τρώει υπάκουα για πολλά χρόνια ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκε στο έρευνα.

Η κατανάλωση ακριβών τροφίμων μπορεί επίσης να αυξηθεί διάρκεια ζωής. Αλλά αυτό μπορεί να μην οφείλεται στις ιδιότητες των προϊόντων, αλλά στο γεγονός ότι τα άτομα με υψηλότερο εισόδημα που τα καταναλώνουν, καταρχήν, ζουνAttanasio O.P., Emmerson C. Θνησιμότητα, κατάσταση υγείας και πλούτος / Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Οικονομικής Ένωσης περισσότερο, πιθανώς λόγω της διαθεσιμότητας υψηλότερου προτύπου φαρμάκου.

Είναι άχρηστο να συνάγουμε συμπεράσματα από μεμονωμένες δημοσιεύσεις τέτοιων μελετών παρατήρησης. Οι μοντέρνες δίαιτες και τα υγιεινά τρόφιμα περιγράφονται σε όμορφα βιβλία στα ράφια των καταστημάτων. Τα ηλεκτρονικά καταστήματα ξεχειλίζουν από φαρμακευτικά συμπληρώματα διατροφής βασισμένα σε υποτιθέμενα ευεργετικά συστατικά, δοκιμασμένα κυρίως σε ζώα και σε ξεχωριστές μελέτες παρατήρησης.

Έτσι, για να αυξήσετε την πιθανότητα να ζήσετε περισσότερο, πρέπει να μειώσετε το γλυκαιμικό φορτίο της διατροφής σας. Σε αυτή την περίπτωση, η βάση της δίαιτας πρέπει να είναι τα μη αμυλούχα λαχανικά και φρούτα, καθώς και τα όσπρια, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, οι ξηροί καρποί, το ελαιόλαδο. Τα υπόλοιπα προϊόντα είναι προαιρετικά.

Μετά την ηλικία των 65 ετών, είναι ιδιαίτερα σημαντικό η διατροφή να περιέχει επαρκή ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης (κρέας, τυρί, τυρί κότατζ, πουλερικά). Συνιστάται στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη να αποφεύγουν να τρώνε τηγανητά ζωικά προϊόντα. Ωστόσο, η ένταξη του τηγανιτού κρέατος στη διατροφή των υγιών ανθρώπων είναι μερικές φορές αποδεκτή.

Αν ψάχνετε να μάθετε πώς να ζείτε περισσότερο, το Bonus Years είναι ο σωστός οδηγός. Οι συγγραφείς παρέχουν πρακτικές συμβουλές βασισμένες στην τελευταία επιστημονική έρευνα.

Να αγοράσω ένα βιβλίο