Πού και πώς να λάβετε μια δοκιμή κοραναϊού
εκπαιδευτικό πρόγραμμα Υγεία / / December 28, 2020
Ποιος δοκιμάζεται για coronavirus τώρα;
Όλα εξαρτώνται από τη χώρα. Το Υπουργείο Υγείας RF προτείνειΕνδιάμεσες οδηγίες ΠΡΟΛΗΨΗ, ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΚΟΡΟΝΑΒΙΡΩΝ ΛΟΙΔΩΝ (COVID-19) δοκιμάστε μόνο εκείνους που έχουν σημάδια SARS και επέστρεψαν από το εξωτερικό 14 ημέρες ή λιγότερο πριν εμφάνιση συμπτωμάτων ή είχε πρόσφατα στενή επαφή με άτομα που έχουν επιβεβαιώσει τη διάγνωση COVID-19.
Οι περιφέρειες μπορούν να αποσαφηνίσουν τις προτάσεις. Ωστόσο, η απόφαση σχετικά με την ανάγκη ελέγχου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση λαμβάνεται από τον γιατρό.
Το Τμήμα Υγείας της Μόσχας επεκτείνεταιCORONAVIRUS: ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΚΥΡΙΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ η λίστα καθορίζει επίσης τη σειρά. Τα άτομα από αυτές τις ομάδες κινδύνου που βρίσκονται στην κορυφή της λίστας λαμβάνουν πρώτα ένα τεστ κοροναϊού. Τα υπόλοιπα - αφού εξεταστούν όλοι οι ασθενείς από τις ομάδες προτεραιότητας.
- Άτομα με σημάδια SARS που έχουν περάσει τα σύνορα μιας από τις χώρες με δυσμενή επιδημιολογική κατάσταση τις τελευταίες 14 ημέρες (Κίνα, Νότια Κορέα, Ιράν, ΗΠΑ, Μεγάλη Βρετανία, περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, Ουκρανία, Λευκορωσία) ή είχαν επαφή με άτομο που αρρώστησε COVID-19 ή προήλθε από τις χώρες που αναφέρονται.
- Όσοι έχουν σημάδια SARS και έχουν διαγνωστεί με πνευμονία.
- Άτομα άνω των 60 ετών που έχουν συμπτώματα γρίπης ή κρυολογήματος.
- Άτομα με συμπτώματα ARVI που έχουν χρόνιες παθήσεις - καρδιαγγειακά, ογκολογικά, ενδοκρινικά.
- Πολίτες που προέρχονται από χώρες με δυσμενή επιδημιολογική κατάσταση τις τελευταίες 14 ημέρες.
- Εκείνοι με συμπτώματα SARS.
Γιατί δεν γίνονται δοκιμές σε όλους;
Επειδή η παγκόσμια ιατρική δεν έχει ακόμη αποφασίσει πώς να το κάνει σωστά. Παρά το γεγονός ότι ο ΠΟΥ ζητά μαζικές δοκιμές, κάθε χώρα ακολουθεί διαφορετική προσέγγιση. Και ελπίζει ότι θα είναι ο πιο αποτελεσματικός.
Η κλήση μαςΕνημέρωση μέσων για # COVID19 σε όλες τις πολιτείες είναι απλή: δοκιμή, δοκιμή και δοκιμή!
Tedros Ghebreyesus, Επικεφαλής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), σε ενημέρωση στη Γενεύη στις 16 Μαρτίου 2020
Η Κίνα και η Νότια Κορέα έχουν επιλέξει την πορεία μιας μεγάλης κλίμακας εξέτασης των πολιτών: οι δοκιμές για κοροναϊό γίνονται σε όλους με τα παραμικρά συμπτώματα και ακόμη και με υποψίες συμπτωμάτων. Τους ακολούθησαν η Γερμανία: ξοδεύουν έως και 500 χιλιάδες εδώΗ Γερμανία «αυξάνει το COVID της - 19 δοκιμές σε 500.000 την εβδομάδα» εξετάσεις την εβδομάδα.
Στην Ιταλία, σύμφωνα με τις συστάσειςDIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE ΣΑΝΙΤΑΡΙΑ. UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE Το τοπικό Υπουργείο Υγείας στις 25 Φεβρουαρίου, εξετάζει όσους έχουν εμφανίσει συμπτώματα κοροναϊού. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι εξετάσεις πραγματοποιήθηκαν μόνο για ασθενείς με σοβαρή ασθένεια.
Σύμφωνα με τις γαλλικές αρχέςΠρόκειται για αριθμούς: γιατί διαφορετικές χώρες δοκιμάζονται για coronavirus διαφορετικά Ο ραδιοφωνικός σταθμός ειδήσεων RFI εξακολουθεί να πιστεύει ότι οι μαζικές δοκιμές δεν θα αλλάξουν την κατάσταση με την εξάπλωση της επιδημίας. Είναι πολύ πιο σημαντικό να εντοπίσουμε συγκεκριμένες περιπτώσεις εξετάζοντας άτομα που κινδυνεύουν και να απομονώσουν αυτούς που είναι άρρωστοι.
Ο Υπουργός Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Μιχαήλ Μουράσκο τηρεί την ίδια άποψη. «Δεν έχει νόημα να τρέξουμε σήμερα και όλοι δοκιμάζονται για κοροναϊό», ανέφερε η 1η ΜαρτίουΤο Υπουργείο Υγείας είπε ποιος θα έπρεπε να εξεταστεί για κοροναϊό τα λόγια του είναι TASS. Στις 27 Μαρτίου, ο υπουργός επιβεβαίωσε εκ νέουΤο Υπουργείο Υγείας συμβουλεύει μόνο άτομα που κινδυνεύουν να κάνουν τεστ κοροναϊούότι μόνο τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο πρέπει να κάνουν το τεστ.
Γενικά, αυτό είναι λογικό δεδομένου του πόσο περίπλοκη είναι η διαδικασία δοκιμών.
Κάνουν όλες τις χώρες τις ίδιες δοκιμές;
Οχι. Και οι δύο μέθοδοι και οι κατασκευαστές δοκιμών είναι διαφορετικές. Συστήματα δοκιμών από έξι οργανισμούς είναι εγγεγραμμένοι μόνο στη Ρωσία, τρεις εκ των οποίων state - SSC "Vector", Κέντρο Στρατηγικού Σχεδιασμού και Διαχείρισης Κινδύνων του Υπουργείου Υγείας και Κεντρικού Ινστιτούτου Έρευνας επιδημιολογία. Αλλά μπορεί να γίνει κάποια γενίκευση.
Τώρα υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών για coronavirus - PCR και express. Κάθε ένα έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.
Κατά τη διοργάνωση μαζικών δοκιμών, χρησιμοποιείται συνήθως η ρητή έκδοση. Εάν μια τέτοια δοκιμή είναι θετική, πρέπει να επανεξεταστεί με PCR.
Τι είναι το PCR;
Το PCR σημαίνει αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Αυτή η μέθοδος δοκιμής θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση οποιασδήποτε μόλυνσης και χρησιμοποιείται σε κυβερνητικά εργαστήρια.
Σε γενικές γραμμές, πραγματοποιείται ως εξής. Ένα επίχρισμα λαμβάνεται για έρευνα. Ανιχνεύει θραύσματα DNA παρόμοια με θραύσματα ιού ή βακτηριδίων. Στη συνέχεια, αυτά τα θραύσματα DNA διαδίδονται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες), ελέγχεται ο δοκιμαστικός σωλήνας. Εάν εντοπιστούν ίχνη παθογόνου, η ανάλυση θεωρείται θετική. Εάν όχι, αρνητικό.
Τα διαγνωστικά PCR του κορανοϊού πραγματοποιούνται γενικά με τον ίδιο τρόπο, ένα μάκτρο λαμβάνεται από τη μύτη και το στοματοφάρυγγα. Αλλά υπάρχει μια απόχρωση. Ο coronavirus SARS - nCoV - 2 βασίζεται σε RNA και όχι σε DNA.
Τα μόρια DNA αποτελούνται από δύο κλώνους πολυνουκλεοτιδίων (νουκλεϊκά οξέα στα οποία κωδικοποιείται γενετική πληροφορία) σπειροειδώς στριμμένα μεταξύ τους. RNA - από ένα. Η διαφορά είναι απτή, οπότε η διαδικασία ανάλυσης γίνεται πιο δύσκολη.
Αρχικά, οι ερευνητές πρέπει να μεταφράσουν κομμάτια RNA από τον πιθανό ιό σε DNA. Στη συνέχεια, αντιγράψτε το DNA. Στη συνέχεια μεταφράστε ξανά το DNA σε RNA για να αναγνωρίσετε τον κοροναϊό. Σε μικροβιολογικούς όρους, αυτή η διαδικασία ονομάζεται αντίστροφη μεταγραφή PCR.
Η ανάλυση PCR μπορεί να ανιχνεύσει τον κοροϊό ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.
Αλλά η έρευνα διαρκεί τουλάχιστον μερικές ώρες (και στη συνέχεια μερικές ακόμη ώρες για την επεξεργασία του αποτελέσματος) και απαιτεί αρκετά μεγάλο υλικό και οικονομικό κόστος: ειδικός εργαστηριακός εξοπλισμός, τεχνικά υψηλής ειδίκευσης ειδικοί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δοκιμή PCR για όλους είναι μια μάλλον ακριβή και δύσκολη εργασία.
Υπάρχουν όμως και ταχεία δοκιμή. Γιατί να μην τα κάνετε όλα στη σειρά;
Οι ταχύτερες επιλογές έρευνας βασίζονται σε εξετάσεις αίματος. Μια ταχεία δοκιμή ανιχνεύει IgM ανοσοσφαιρίνες σε αυτό - αντισώματα που το ανθρώπινο σώμα αρχίζει να παράγει όταν ανιχνεύει ότι έχει αντιμετωπίσει μια νέα λοίμωξη. Μια τέτοια έρευνα δίνει ένα αποτέλεσμα μέσα σε 15-20 λεπτά.
Το μόνο πρόβλημα είναι ότι μια επαρκής ποσότητα αντισωμάτων για τη δοκιμή εμφανίζεται στο αίμα μόνο τις ημέρες 4-10Γρήγορες, φορητές δοκιμές έρχονται στο Διαδίκτυο για τον περιορισμό της πανδημίας κοροναϊού ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της περιόδου επώασης). Εάν ένα άτομο μολύνθηκε πρόσφατα, ένα τέτοιο τεστ μπορεί να δείξει ένα λανθασμένο αρνητικό αποτέλεσμα.
Ή, αντίθετα, μια γρήγορη εξέταση μπορεί να είναι θετική σε ένα άτομο που είχε μια ήπια ασθένεια, ίσως χωρίς καν να το παρατηρήσει. Αυτό συμβαίνει επειδή το επίπεδο αντισωμάτων στο αίμα δεν μειώνεται αμέσως και για κάποιο χρονικό διάστημα παραμένει υψηλό ακόμη και σε άτομο που έχει αναρρώσει. Έτσι προκύπτει αβεβαιότητα: ο ασθενής είναι ακόμα άρρωστος και μπορεί να χρειαστεί βοήθεια ή έχει ήδη αναρρώσει και δεν είναι επικίνδυνος για τους άλλους;
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ταχείες δοκιμές αντισωμάτων επανεξετάζονται με PCR.
Μια ανάλυση PCR δεν είναι καθόλου λάθος;
Η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης θεωρείται γενικά πιο αξιόπιστη από τη διαγνωστική έκφραση. Αλλά επίσης δεν είναι πάντα αξιόπιστο.
Η PCR με αντίστροφη μεταγραφή είναι μια μακρά, περίπλοκη και μάλλον ανακριβής διαδικασία: έχει υψηλό ποσοστό σφαλμάτων στη μία ή στην άλλη κατεύθυνση.Συνέντευξη με τον Alexey Vodovozov.
Alexey Vodovozov, τοξολόγος, συνέντευξη στο κανάλι YouTube Myatom
Για να βελτιωθεί η ακρίβεια, η δοκιμή PCR εκτελείται αρκετές φορές. Το τμήμα υγείας της Μόσχας, για παράδειγμα, επιμένειCORONAVIRUS: ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΚΥΡΙΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ σε δύο εξετάσεις, εάν ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα SARS, και τρεις εάν υπάρχουν σημάδια κρυολογήματος.
Όλα αυτά κάνουν τη διαδικασία της διάγνωσης ακόμη μεγαλύτερη.
Ωστόσο, η επιστήμη δεν σταματά. Για παράδειγμα, ο Rospotrebnadzor δηλώνειΟι επιστήμονες του Rospotrebnadzor δημιούργησαν ένα τεστ υψηλής ακρίβειας για τη διάγνωση του COVID-19ότι οι νέες δοκιμές που ανέπτυξε δεν δίνουν ψευδώς θετικά.
Γνωρίζω ότι στη Ρωσία μπορούν να γίνουν δοκιμές επί πληρωμή. Αξίζει?
Πράγματι, από τις 26 Μαρτίου, η ανάλυση PCR για coronavirus μπορεί να γίνει σε ιδιωτικά εργαστήρια. Η έλικας συμπεριφέρεταιΗ εταιρεία Helix θα ξεκινήσει τις δοκιμές για coronavirus στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη από τις 26 Μαρτίου έρευνα στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη και το Γεκατερίνμπουργκ. "Gemotest"Το "Gemotest" ξεκινά δοκιμές επί πληρωμή για κοροναϊό στη Μόσχα και στην περιοχή της Μόσχας - στη Μόσχα, στην περιοχή της Μόσχας (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha και Odintsovo) και από τις 31 Μαρτίου στη SimferopolΤο "Gemotest" εγκαινιάζει δοκιμές επί πληρωμή για coronavirus στη Simferopol. Στο εγγύς μέλλον σκοπεύει να τους επισκεφτείΝέα δοκιμή coronavirus που θα εκτελεστεί με PCR εγγραφείτε στο "Invitro".
Επιπλέον, ορισμένες ιδιωτικές κλινικές έχουν αρχίσει να λαμβάνουν δείγματα για δοκιμές.
Ωστόσο, η αναγκαιότητα της διαδικασίας είναι αμφισβητήσιμη. Για διάφορους λόγους.
1. Δεν είναι δωρεάν
Θα πρέπει να πληρώσετε περίπου 2.000 ρούβλια για μια εμπορική δοκιμή. Το ακριβές κόστος εξαρτάται από το συγκεκριμένο εργαστήριο.
2. Ειναι μακρυ
Οι δοκιμές γίνονται μόνο με ραντεβού. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν πολλά εργαστήρια, δεν είναι γεγονός ότι θα μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για ανάλυση, όχι μόνο τις επόμενες ημέρες, ακόμη και τις επόμενες εβδομάδες.
Μέχρι τότε, ακόμη και αν έχετε λοίμωξη από κοροναϊό, θα έχετε χρόνο να αρρωστήσετε και να ανακάμψετε.
3. Δεν είναι ασφαλές
Για να δοκιμάσετε, πρέπει να πάτε στο εργαστήριο. Αυτό σημαίνει ότι διατρέχετε τον κίνδυνο να εντοπίσετε τον κοραναϊό στο δρόμο ή στη γραμμή του ίδιου του ιδρύματος. Εάν έχετε μολυνθεί, μπορείτε να μολύνετε άλλους ανθρώπους.
Επιπλέον, για τους κατοίκους της Μόσχας και της περιοχής της Μόσχας, αυτό αποτελεί παραβίαση του καθεστώτος αυτο-απομόνωση. Σε τελική ανάλυση, η λήψη τεστ δεν είναι σαν να ζητάτε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
4. Μπορεί να είναι εντελώς άσκοπο
Εάν έχετε συμπτώματα ARVI που υποδηλώνουν το COVID-19, δικαιούστε δωρεάν δοκιμή επικοινωνώντας με τον γιατρό σας. Εάν εξακολουθείτε να θέλετε να δοκιμάσετε χρήματα, παρακαλώ σημειώστε: στα εργαστήρια απλά δεν θα γίνετε δεκτοί με συμπτώματα ARVI. Θα πρέπει να αναζητήσουμε ιδιωτικές κλινικέςΤο Medsi ξεκινά τις δοκιμές για coronavirus.
Σκεφτείτε μια άλλη κατάσταση: δεν έχετε συμπτώματα και θέλετε απλώς να ελέγχετε για κάθε πυροσβέστη. Καλός. Φανταστείτε ότι έχετε ένα θετικό τεστ. Τι συμβαίνει μετά? Μέχρι στιγμής, μόνο μία ιδιωτική κλινική της Μόσχας νοσηλεύει ασθενείς με COVID-19. Δεν υπάρχουν ακόμη δεδομένα σχετικά με το κόστος της θεραπείαςΤο Medsi θα θεραπεύσει ασθενείς με κοροναϊό.
Και για να φτάσετε σε δημόσιο νοσοκομείο, χρειάζεστε παραπομπή γιατρού. Πρώτα απ 'όλα θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας - αυτά που δεν υπάρχουν. Και αν βρει καλό λόγο για αυτό, θα προσφέρει να ελέγξει ξανά τα αποτελέσματα της ανάλυσης που έγινε στο κρατικό εργαστήριο. Δηλαδή, δεν θα λειτουργήσει για να φτάσετε στο νοσοκομείο μόνο βάσει των αποτελεσμάτων μιας εμπορικής δοκιμής.
Σε γενικές γραμμές, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε έναν κοροναϊό, το πιο λογικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να απομονώσετε τον εαυτό σας και να παρακολουθήσετε τα συμπτώματά σας. Και μόνο όταν εμφανίζονται, να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας και ενεργήστε σύμφωνα με τις οδηγίες του.
Και αν θέλω να μάθω αν είχα ένα κοροναϊό, θα το δείξει το τεστ;
Οχι. Οι υπάρχουσες δοκιμές καθορίζουν εάν υπάρχει ενεργός ιός στο σώμα σας αυτήν τη στιγμή.
Ωστόσο, θεωρητικά οτιδήποτε είναι δυνατό. Για να μάθετε εάν έχετε αντιμετωπίσει προηγουμένως κοροναϊό, χρειάζεστε εξέταση αίματος για IgG ανοσοσφαιρίνες - αντισώματα που παράγει ο οργανισμός, αποκτώντας σταθερή ανοσία έναντι της λοίμωξης. Ωστόσο, η σύγχρονη επιστήμη δεν γνωρίζει αρκετά για τις ανοσοσφαιρίνες IgG και την ανοσία στο SARS - nCoV - 2. Επομένως, τέτοιες δοκιμές δεν γίνονται.
Τι άλλο να διαβάσετε;
🩺😷🤧
- Πώς θα αναπτυχθεί η πανδημία του κοροναϊού και πώς θα τελειώσει
- Πώς να θεραπεύσετε τον κοροναϊό
- Πώς να απολυμάνετε τα χέρια σας, ώστε να μην αρρωστήσετε με κοροναϊό και να στεγνώσετε το δέρμα σας
- Πώς διαφέρει η καραντίνα από την αυτο-απομόνωση
- Πώς αλλάζουν τα συμπτώματα του κορανοϊού μέρα με τη μέρα